广深赴美生子中心

智商重要吗？

那些促进排卵、保孕的药物，

会影响宝宝的生长发育吗？

本期红·直播女性健康学院大年三十中午

黄鹤峰院士团队医生 吴彦婷 副主任医师

一包解决您的所有问题

错过今天直播的小伙伴们快来补一下吧~~

01

体外受精会影响宝宝的健康吗？

IVF技术是解决不孕不育问题的较终解决方案。 至于技术本身对IVF健康的影响，已经开展了许多大规模的队列研究。 不过，虽然例试管婴儿早在1978年就诞生了，但这项技术真确被大众接受并广泛应用是在20世纪90年代之后。 因此，成年人口样本并不多，无法完全得出结论。 定论。

但一些初步研究表明，二代IVF中的促排卵、体外培养、、胞浆内单精子注射技术，甚至三代技术中去除部分细胞后遗传物质的丢失都存在危险。 对宝宝未来健康可能产生的影响。

02

IVF出生弊端率是否较高？

大队列随访发现，IVF出生弊端发生率显着增加，包括先天性心脏病、骨骼或肌肉系统畸形，如髋关节发育不好，以及脑瘫等神经系统疾病。 危险都会增加。

然而，在进一步的亚组分析中，发现患者的不孕遗传背景很可能发挥了更大的作用。

例如，分析发现，二代试管婴儿中，患有自闭症的比例会大幅增加。 这很可能与父亲的精子问题有关。 在自然条件下，只有的精子才有可能受精。 然而，选择二代试管技术的患者往往其精子质量存在重大弊端。 即使婴儿能够正常出生，患病的危险也会更大。

但不用太担心。 这些重大出生弊端实际上都是小概率事件。 例如，产房中发现的出生弊端发生率约为千分之1.2。 虽然试管婴儿出生弊端的危险增加到1.3至1.4倍，但实际上数字并不大，尤其是对于代普通试管婴儿来说，可能不需要太担心。

此外，人工授精或单纯诱导排卵也会增加出生弊端的发生率。 因此，技术本身造成弊端的可能性并不像**不孕症本身的遗传背景对宝宝影响更大。 。

03

IVF婴儿出生后会出现哪些健康问题？

从目前的一些随访数据来看，IVF婴儿出生后代谢性疾病等方面的发生率确实有所增加，但这可能与短期母婴不好并发症有关。

在体外受精中，低出生体重儿较多，这对应了之前片面追求成功率，放置更多胚胎，导致早产率、率较高。

出生体重过低势必会对宝宝以后的代谢功能产生很大的影响。 同时，在对0~12岁试管婴儿的随访中发现，他们的空腹血糖和血压都相对升高。 虽然与自然出生的婴儿相差并不算太大，但当成年期代谢性疾病的发病高峰到来时，发病率很可能也会相应增加。

04

不孕症会遗传给试管婴儿吗？

确实有可能。 由于父母有不孕背景，宝宝可能有相应的遗传因素。

例如，我们团队就有一个早期的体外受精案例。 当时，母亲因为排卵功能障碍而选择了辅助生殖技术，但女儿成年后也出现了排卵功能障碍。 许多通过二代试管技术出生的男婴精子数量相对较少，活动能力也较差。 不过现在辅助生殖技术已经相当成熟了，所以不用太担心这个问题。

05

如何尽量减少试管婴儿技术对宝宝健康的影响？

医生纷纷关注这一问题，并对一些高危因素进行了进一步研究。

黄院士团队在临床研究中发现，如果在促排卵过程中出现卵巢过度兴奋综合征，将对宝宝的健康产生较大影响。 比如智力障碍等疾病的危险会更大。 在促排卵的过程中，如果雌激素水平过高，宝宝的语言发育水平就会比较低。 因此，建议采用微兴奋或自然循环的方式**，以获得宝宝健康的较大效益。

06

第三代IVF婴儿更健康吗？

第三代试管婴儿技术主要针对有遗传病家族的患者或染色体异常的患者。 选择不含致病基因的健康胚胎进行移植，从而阻断疾病的家族遗传。 因此，从这个角度来看，一般来说，这样的家庭使用第三代试管技术生出的宝宝是比较健康的。

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