广深赴美生子中心

- 一般情况下，育龄姐妹每月都会有一个卵泡成熟并排卵。 对于进行体外受精的姐妹来说，为了在一个月内获得更多的卵子，医生往往会采用个体化的超促排卵计划进行治疗。 今天就给姐妹们揭秘IVF治疗中的七大超级促排卵方案！

什么是个性化超级促排卵计划？

- 个体化超促排卵计划是指在严密监测下使用药物诱导多个卵泡同时发育成熟的方法。 它随着辅助生殖技术的发展而日益成熟，成为辅助生殖技术的重要基础环节。

常用的超排卵兴奋方案有长方案、短方案、超长方案和拮抗方案等，其区别取决于所用降调药物的种类和用药时间的长短。 不同的节目适合不同的姐妹。 当然，计划的本质并没有明显的区别。 在实际作中，医生会根据具体情况，如药物种类、剂量等进行适当调整，实现治疗方案的个体化。

01 长远计划

对于人们：

主要适合卵巢储备功能好的姐妹。

流程：从月经前7-10天开始，先用【促性腺激素释放激素】（GnRH）激动剂下调脑下垂体，然后在月经第2或第3天补充【促性腺激素释放激素】（Gn）诱导排卵。 停药直至注射HCG。

优势：

(1). 一般可获得5枚以上专业蛋；

（2）。 它可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步发育和成熟。 卵泡的发育比较均匀，女性体内的激素水平也比较稳定。

02短期计划

对于人们：

主要适合35岁以上或卵巢反应较差的姐妹。

流程：在月经周期第2或第3天开始注射【促性腺激素释放激素】（GnRH）激动剂，同时给予【促性腺激素释放激素】（Gn）诱导排卵，直至停止HCG注射。 但该程序周期中卵泡发育与子宫内膜的同步性稍差。

优势：

(1). 工艺简单、灵活；

（2）。 在保证卵泡数量的同时，避免出现下丘脑分泌促卵泡生长激素，导致卵泡难以排出或卵泡生长较少，导致卵泡数量较少的情况。

03 超长计划

对于人们：

主要适合患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等疾病的姐妹。

流程：在促排卵周期前每月注射长效[促性腺激素释放激素](GnRH)激动剂，持续2-3个月，直至完全下调，然后开始使用[促性腺激素释放激素](Gn)促排卵是比较贵的。

优点：可以改善激素水平、盆腔环境和子宫内膜环境。

04 对抗计划

对于人们：

患有肥胖（如多囊卵巢综合症）、卵巢储备低、卵巢反应高、促排卵反应差、卵巢过度兴奋综合症的姐妹危险较高。

过程：

月经周期第2或第3天开始使用[促性腺激素](Gn)后，在周期第6天或优势卵泡直径达到14毫米后开始使用[促性腺激素释放激素](GnRH)拮抗剂。

优点：该方案使用相对简单、相对便宜且有效。 近年来在临床上得到迅速发展。

此外，还有超短程程序、微兴奋程序和自然周期程序等，作为上述程序的补充。

05 超短解决方案

对于人们：

主要适合卵巢反应差、卵泡数少的姐妹。

流程：治疗周期月经第二天抽血检查激素，阴道B超检查，有条件的话皮射【短效曲普瑞林】，第二天抽血检查性激素是否升高。 当卵巢反应良好时，开始添加促排卵药物进行控制性促排卵。 【短效曲普瑞林】使用3天，促排卵药物使用10天左右。 具体时间根据卵泡的生长情况来确定，卵泡生长到其直径即可。 17-18mm后，应用【荷尔蒙促性腺激素】触发，夜间注射后36小时进行**手术。

优点：该方案加强了卵泡的募集，并且可以减少[促性腺激素]（Gn）的剂量。

06 微兴奋程序

对于人们：

主要适合卵巢反应差、多次促排卵后移植失败、卵巢功能衰退的姐妹。

流程：微兴奋方案是先给予【克罗米芬】治疗，治疗后再给予小剂量【促性腺激素】（Gn）。 此方案可以有效改善部分患者对内源性【卵泡兴奋素】（FSH）的反应。 敏感性，显着提高许多反应低下患者的反应能力。

优势：

(1). 与常规方案相比，该方案促排卵获得的卵子数量相对较少，但卵子质量较高，子宫内膜容受性较好；

（2）。 与自然周期相比，使用少量药物即可获得专业卵子，且数量相对较多。

07 自然循环计划

对于人们：

主要适合年龄大、卵巢储备能力低、不想使用药物进行体外受精的姐妹。

过程：等待正常月经周期中成熟的卵子释放并收集。 即使只有一个卵子，专业怀孕的机会也会增加。

优势：

(1). 较接近自然怀孕；

（2）。 无需使用药物促排卵，治疗费用将大大降低；

（3）。 避免日常注射药物引起的身体不适。

自然周期是指用药前**。

但这不属于超促排卵的范畴。

注意：超促排卵并不意味着卵泡发育得越多越好。 产生过多的卵子还意味着合并症和并发症的危险增加。 并发症包括卵巢过度兴奋综合症、多胎妊娠等。目前，生殖医学更多关注的是姐妹们如何减少并发症，在宫腔内获得单胚胎妊娠，获得健康的孩子。

医生如何选择促排卵方案？

-促排卵方案的使用和选择是非常个体化的。 没有适合的促排卵方案，也没有成功率较高的促排卵方案。

医生通常要考虑的是有效性和靠谱性。 其功效是达到多个卵泡同步发育，获得多个卵子的目的。 靠谱是指在取得有效性的同时，尽可能避免合并症和并发症的发生。

一般来说，医生会根据姐妹们的年龄、体重、卵巢功能、不孕原因、既往对促排卵药物的反应以及治疗结果等，综合考虑有效性和靠谱性，确定合适的促排卵方案。

姐妹们可以选择适合自己的促排卵方案吗？

-促排卵方案的制定不是医生“随意”的。 姐妹们的主观意愿也是制定计划时的重要参考。 姐妹们也可以向医生表达自己的想法。 但也不要盲目听从一些不专业的片面言论，而纠结于不同方案的选择。 这可能会影响医生的合理建议。

因此，在试管婴儿过程中，姐妹们与医生保持良好的沟通，充分信任医生，主动配合，才能取得更好的治果，较终获得健康的宝宝。

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