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一次移植两个胚胎成功率有多高?为什么不建议一次移植两个?

在专业医院,医生通常不能一次性给你移植两个胚胎,这主要是基于多胎妊娠带来的危险考虑。有一些高龄(38岁以上,多次失败)的会考虑移植两个胚胎,一般来说移植两个胚胎的成功率达到55%以上,比单胚胎移植稍微高一些。

 

尽管一些姐妹可能认为,先移植两个胚胎,如果出现多胎再进行减胎手术,但这种做法并不被专业医疗指南所推崇。当然,民营机构和海外医院移植两三个也是常态。

 

根据2024年欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)发布的指南,移植多于一个胚胎会增加孕妇和胎儿的健康危险。这些危险包括妊娠丢失、宫外孕、先兆子痫、妊娠期糖尿病、产前及产后出血等一系列并发症。此外,多胎妊娠还可能导致早产、低出生体重等新生儿健康问题。

 

ESHRE指南明确指出,不应仅基于以往的辅助生殖治疗失败次数、不孕年限或既往孕产史来决定是否移植两个胚胎。同样,年龄也不应成为决定因素,无论女性是否年满38岁,都应优先考虑选择性单胚胎移植(eSET)。

 

此外,指南还强调了减胎手术的危险性,不推荐使用移植多个胚胎后再减胎的方式来替代eSET。减胎手术虽然可以减少多胎妊娠的危险,但手术本身也存在一定的危险,包括流产、感染等。

 

所以我们是推行单囊胚移植策略,有效降低了多胎妊娠率,同时保持了较高的临床妊娠率。我们鼓励患者移植一枚胚胎或囊胚,以期望每位母亲都能带着一个足月、健康的孩子回家。

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