广州东方医院

神经性耳鸣一般可以通过耳部检查、颅骨CT、脑干诱发电位检查等方法进行检查。如果判断为神经性耳鸣，应及时配合医生进行治疗。
【广州东方医院耳科专科】
1、耳部检查：

神经性耳鸣是指在外界没有声源的情况下，自主听到各种声响。首先应进行耳部检查，核心对耳内情况进行检测，观察耳内是否有鼓膜内弊端，也可了解鼓膜穿孔的具置和大小。

2、颅骨CT：

颅骨CT对于软组织的分辨能力较高，通过此项检查可观察与神经性耳鸣相关的颅骨周围骨质及神经组织的变化，可判断内耳发育是否出现畸形，耳道内是否出现狭窄以及占位疾病变。

3、脑干诱发电位检查：

一般通过此项检查可做耳鸣客观测定，也可以确定病变的部位，有助于核心神经性耳鸣的诊断。

神经性耳鸣除了以上常见检查外，还有听力检查、前庭功能检查。如果确诊，生活中应保持耳朵部位的干净与清洁，应注意避免噪音兴奋，保持情绪稳定，避免不好情绪兴奋，以免影响病情恢复。

神经性耳鸣一般可通过口服甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗，用法用量需需遵医嘱。神经性耳鸣引起的原因尚不明确，诱发因素可能是长期处在噪音环境中，或长期佩戴耳机、音量过大引起的，还可能是神经压力较大、睡眠不足引起的。常表现为不同程度上的耳内异常声音，如嗡嗡声、蝉鸣声等，还可伴有听力下降、头痛等症状，有以上的症状到医院的耳鼻喉科就诊，确诊后对症治疗。患者在日常养成良好的生活习惯，不熬夜，保证充足的睡眠时间，注意休息，不能过度劳累，保持平稳的心态，减少压力。【广州东方医院耳科专科】

神经性耳鸣是指由于神经系统或耳朵内部的问题导致的耳鸣，如听神经瘤、噪声损伤等。以下是一些缓解神经性耳鸣的方法：
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1、放松身心：情绪紧张和焦虑可能会加重耳鸣，可以尝试放松身心，做一些深呼吸、冥想或瑜伽等练习。

2、避免兴奋：避免长时间暴露在高噪声环境中，减少、酒精等兴奋性食物的摄入。

3、声音：使用白噪声或其他柔和的声音来遮盖耳鸣声，有助于缓解耳鸣的不适感。

4、心理治疗：可以尝试认知行为、心理咨询等方法，帮助患者控制情绪和焦虑情绪，缓解耳鸣症状。

5、药物治疗：口服一些对神经系统有调节作用的药物，如抗抑郁药、抗癫痫药、镇静剂等，但需要在医生指导下使用。

需要注意的是，不同的人可能对不同的治疗方法有不同的反应，因此应该在医生指导下选择较适合自己的缓解方法。如果耳鸣症状严重或持续时间较长，应及时就医，排除其他疾病的可能性。
临床上一般没有治疗神经性耳鸣的较佳方法，患有神经性耳鸣通常可通过如下方法进行治疗：

1、药物治疗。神经性耳鸣通常是由于患者长时间过度劳累、熬夜、休息不好、精神压力大或者是血压高引起的耳神经缺血、水肿、痉挛。患者可遵医嘱口服西比灵片、甲钴胺片等药物进行治疗。

2、电兴奋。一般可利用电流直接兴奋听觉系统，从而达到控制耳鸣的目的。

3、掩蔽。掩蔽治疗通常是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的屏蔽信号，以屏蔽和控制耳鸣。而当屏蔽声撤除后，耳鸣会减轻或者是消失。如果长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不再复发。

神经性耳鸣的患者在平时应避免噪声环境，同时合理作息，不要熬夜。还应注意不要总是着急、上火，可能会加重患者的病情，主动对症处理之后，神经性耳鸣的情况会有改善。【广州东方医院耳科专科】
传导性耳聋又称为传导性聋，是指声音的传导系统出现了结构或功能的障碍，而导致的听力下降。常见的传导性耳聋，病因可以由外耳道的病变、鼓膜的病变，或者是听骨链的一些病变而导致听力的下降，这一大类疾病的通称，都可以称之为传导性耳聋。所以从严格意义上来讲，传导性聋并不是一个疾病的名称，它是一个症状诊断，是很多种疾病组合在一起的一类疾病的通称。
传导系统由耳廓、外耳道、鼓膜、听小骨等一系列的结构形成。耳廓的病变对听力的影响可以说微乎其微，但是外耳道、鼓膜和听小骨如果出现了结构或者是功能上的问题，就会导致患者出现听力下降，这一类疾病将其通称为传导性耳聋。
神经性耳鸣多发于老年人，而且年龄越大患病的概率越高。这种根据病变的部位不同主要可以分为感音性耳鸣、周围神经性耳鸣、核心神经性耳鸣三种类型，在患病之后比较常见的症状是在耳部出现类似于哨声、蝉鸣声、汽笛声的声音，剁成间歇性出现。在治疗方面主要包括下面的方式。【广州东方医院耳科专科】

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1、药物治疗

使用药物是治疗神经性耳鸣较常用的方式，主要遵循对症用药的原则。较常用的药物是钙离子抗结剂，通过扩张耳内的血管，改善耳部的微循环缓解耳鸣的症状。除此之外，局部麻痹药和抗惊厥类的药物也具有一定的效果，比较明显的药物有氟桂利嗪、利多因等。

2、手术治疗

对于由于耳道内肿瘤导致的神经性耳鸣，推荐使用手术的方式治疗，大多数情况下，在切除肿瘤之后耳鸣的症状都可以得到改善。另外，由于血管源性搏动性造成的神经性耳鸣，也可以考虑介入治疗的方式。

3、针灸治疗

针灸治疗通常是作为辅助手段使用的，主要是通过使用细针穿刺人体相应的穴位，对神经起到兴奋作用，缓解耳鸣的症状，大多数患者都可以得到改善，但是这种方式通常不能够起到治好作用。

4、掩蔽治疗

掩蔽治疗分为局部掩蔽和完全掩蔽两种方式，主要的原理是利用白噪音兴奋患者的耳部，使患者产生抗性，减轻对于耳鸣的感知反应，达到缓解病情的效果。

以上几种方式治疗神经性耳鸣都具有较好的效果，除此之外，像是生物反馈治疗、耳鸣习服治疗等新兴也具有一定的作用。另外，对于一些非病理性的神经性耳鸣患者，通过佩戴辅助听力设备也可以起到治疗的效果。在治疗的过程中，患者应该尽量待在安静的环境中，避免噪声的兴奋。【广州东方医院耳科专科】