广州东方医院

《广州ABR检查解读：广州东方医院耳科解玉华主任的专业见解》
 
在广州，ABR（听性脑干反应）检查是评估听觉系统功能的一项重要手段。广州东方医院耳科的解玉华主任，凭借其丰富的临床经验，为我们提供了关于ABR检查结果解读的宝贵知识。
 
ABR检查通过记录声兴奋后听神经和脑干产生的电活动，来反映听觉传导通路的功能状态。当我们拿到ABR检查报告时，需要关注几个关键的方面来准确理解结果。
 
首先是各波的潜伏期。ABR检查通常会呈现出一系列波峰，如I波、III波和V波等。I波潜伏期反映了从内耳到听神经起始段的传导时间。如果I波潜伏期延长，这可能意味着听神经在起始部分存在病变，例如听神经瘤早期可能挤压听神经，导致I波潜伏期超出正常范围。III波潜伏期与听神经颅内段和脑干低位听觉核团的传导有关，而V波潜伏期则涉及到从听神经到脑干更专业核心的传导情况。解玉华主任强调，V波潜伏期的变化尤为重要，当V波潜伏期延长或者波幅降低时，往往提示脑干听觉通路可能出现了问题，比如脑干的血管病变、炎症或者先天性发育异常等。
 
波间期也是ABR检查结果解读中的重要指标。波间期是指相邻波之间的时间间隔，如I - III波间期和III - V波间期等。正常的波间期有其固定的范围，如果波间期延长，可能表示在听觉传导通路的相应阶段出现了传导延迟。这可能是由于神经纤维脱髓鞘病变、脑部占位疾病变挤压神经纤维等原因造成的。
 
再者，反应阈值是ABR检查结果中不可或缺的一部分。反应阈值是指能够引出可重复的ABR波的较小声兴奋强度。对于新生儿听力筛查来说，正常的反应阈值是判断新生儿听力正常与否的重要依据。如果新生儿的ABR反应阈值较高，可能预示着新生儿存在先天性听力障碍，需要进一步的检查和干预。在成年人中，反应阈值升高可能与多种因素有关，如长期暴露于噪音环境、耳部疾病（如中耳炎、耳硬化症等）或者某些耳毒物的影响等。
 
解玉华主任带领的广州东方医院耳科团队在解读ABR检查结果时，不会孤立地看待这些指标。他们会结合患者的年龄、病史、症状以及其他相关检查结果进行综合分析。例如，对于一个有头晕、耳鸣且ABR检查中V波潜伏期延长的患者，如果患者有高血压病史，那么就要考虑高血压引起的脑血管病变是否影响了脑干听觉通路。再如，对于一个有耳部感染病史且ABR反应阈值升高的患者，就需要判断耳部感染是否对听觉传导通路造成了损害，以及损害的程度如何。
 
广州东方医院耳科在解玉华主任的专业带领下，通过对ABR检查结果全面、细致、综合的解读，为广州地区耳部疾病的诊断、听力障碍的评估提供了坚实的依据，从而为患者的耳部健康保驾护航。