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静脉曲张的治疗方式多样,需根据病情严重程度和患者个体情况选择,常见方法包括:

1. 压力治疗

适用于早期患者或术后辅助治疗。通过穿戴医用弹力袜(二级压力标准),从脚踝向上施加梯度压力,促进静脉血液回流,减轻下肢肿胀和疼痛。需每日穿戴超过8小时,晨起穿戴、夜间休息时脱下。

2. 药物治疗

常用药物包括地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等,可增强静脉、降低血管通透性、改善微循环,缓解下肢沉重感、疼痛和水肿。需在医生指导下使用,通常作为辅助治疗手段。

3. 微创治疗

硬化剂注射:适用于轻度静脉曲张或毛细血管扩张,通过注射聚桂醇注射液等硬化剂,使血管闭合纤维化。术后需穿戴弹力袜2-4周。

激光治疗:包括腔内激光闭合术和经皮激光治疗,通过热能破坏静脉壁使其闭合,创伤小、恢复较快,适合轻中度患者。

射频消融:利用射频能量加热闭合病变静脉,热效应均匀,术后住院时间短、瘢痕小,但设备成本较高。

4. 手术治疗

适用于中重度患者,传统手术为大隐静脉高位结扎加剥脱术,有效去除病变静脉。微创手术如CHIVA手术等创伤更小,恢复更快。术后需穿戴弹力袜4-6周,避免久站久坐。

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