杭州肤康皮肤病医院

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静脉曲张的确诊需结合症状观察、体格检查及专业医学检查，具体诊断流程如下：

症状观察是初步判断的依据。患者常感到下肢沉重、酸胀，久站或行走后症状加重，休息或抬高下肢后缓解。随着病情进展，下肢静脉逐渐隆起、扩张，呈蚯蚓状或团块状凸起于皮肤表面，部分患者还会出现下肢皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着，严重时可发生溃疡。

体格检查由医生通过视诊和触诊进行。视诊时，医生会观察患者下肢静脉的形态、颜色及皮肤变化，判断是否存在静脉曲张及其范围。触诊则用于感知静脉的硬度、弹性，检查有无硬结、压痛等，还可通过挤压静脉观察血液回流情况，初步评估静脉瓣膜功能。

专业医学检查是确诊的关键。其中，下肢静脉超声是较常用的检查方法，能清晰显示静脉的管径、血流方向及速度，判断静脉瓣膜功能是否正常，有无反流现象，确定病变静脉的范围和程度。静脉造影则是诊断静脉曲张的“先进准”，通过向静脉内注入造影剂，在X线下可清晰显示静脉血管的走行、形态，准确判断静脉瓣膜功能、有无狭窄或阻塞等情况。

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