杭州肤康皮肤病医院

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湿疹的治疗需结合病情严重程度、发病部位及患者个体情况，采用综合治疗策略，具体方法如下：

一、基础护理与生活方式调整

皮肤清洁与保湿

使用温和无兴奋的沐浴产品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。

沐浴后3分钟内涂抹保湿霜，优先选择含神经酰胺、尿素或凡士林的保湿剂，每日至少2次。

穿着与环境

穿着宽松透气的棉质衣物，避免摩擦和汗液兴奋。

室内湿度维持在50%左右，使用加湿器避免空气干燥。

饮食管理

避免已知过敏食物（如海鲜、坚果），记录可疑致敏食物，急性期避免辛辣兴奋性食物。

适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸，增强皮肤屏障功能。

二、药物治疗

外用药物

糖皮质激素：轻中度湿疹可用丁酸氢化可的松乳膏，中重度或急性期可用糠酸莫米松乳膏，顽固性肥厚性皮损可用卤米松乳膏（需避免长期使用）。

钙调磷酸酶控制剂：如他克莫司软膏，适用于面部及皮肤薄嫩部位，无激素副/作用。

抗生素：合并感染时使用莫匹罗星软膏。

口服药物

抗组胺药：如氯雷他定片、西替利嗪胶囊，缓解瘙痒症状。

免疫控制剂：如软胶囊，用于顽固疾病例。

短期糖皮质激素：严重者短期口服泼尼松片。

三、物理治疗

紫外线：窄谱中波紫外线（NB-UVB）适用于慢性顽固性湿疹，每周照射2-3次，累计20-30次为疗程。

冷敷与湿敷：急性期用干净毛巾包裹冰块冷敷，每次5-10分钟；渗出明显时用生理盐水或硼酸溶液湿敷。

四、中医调理

中药外洗：如苦参、黄柏煎液外洗，清热燥湿止痒。

中成药：如消风止痒颗粒、湿毒清胶囊，具有祛风除湿功效。

针灸：取穴曲池、血海、三阴交等，调节免疫功能。

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