成都风湿医院

高尿酸血症患者只能通过药物治疗来预防痛风发作吗?高尿酸血症已成为继高血压、高脂血症和高血糖症之后的“第四高”。它也是慢性肾病、糖尿病、高血压、冠心病和中风继发性疾病的自立危险因素，尤其是痛风性肾病较终会发展为尿毒症。它是风湿免疫科较常见的疾病之一。

高尿酸血症患者只能通过药物治疗来预防痛风发作吗?

指南推荐，对于无症状的高尿酸血症合并心血管危险因素或有心血管及代谢性疾病者，如果血尿酸超过480umol/L，需要降尿酸药物干预治疗;尿酸达到540umol/L，无论是否存在心血管危险因素，都需要药物干预。上述患者小李血尿酸值为780umol/L，需要药物治疗。

痛风患者不痛就不用吃药?

“痛就吃药不痛就不吃”这个观点是非常错误的。像小李同事这样已经发生痛风的患者一定要坚持服药，将尿酸控制在360 umol/L甚至300 umol/L以下，且要基本保持在这个水平。

门诊就诊患者中，许多痛风患者都不是次发作，而是反复发作，甚至有不到30岁的小伙身上长满痛风石，还有患者出现肾衰竭，这些都是不规范治疗或不遵从医嘱造成的。

痛风就吃秋水仙碱或止痛药?

注意!秋水仙碱和止痛药并不是降尿酸药，只能起到消炎止痛的作用，不能控制血尿酸，长此以往痛风会越来越严重。

高尿酸血症患者只能通过药物治疗来预防痛风发作吗?痛风患者要坚持达标治疗，有效的达标治疗是指血尿酸水平持续稳定低于尿酸在血液中的饱和度，从而促进尿酸盐结晶的溶解并阻止新结晶的形成。只有在医生指导下使用针对病因的降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，持续将尿酸降至360 umol/L以下才能控制痛风发作以及各种并发症。