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影响类风湿性关节炎患者的预后主要跟哪些因素有关

影响类风湿性关节炎患者的预后主要跟哪些因素有关?类风湿性关节炎目前没有办法完全治好,如果不规律用药后容易复发,预后差。

类风湿患者的疾病进展取决于多种因素,并且存在个体差异。不好预后因素预测类风湿性疾病的进展更快,需要主动的强化治疗。

因此,识别不好预后因素是类风湿关节炎诊断和评估的重要组成部分,也是治疗决策的关键依据,有利于实现个体化准确治疗。

影响预后的一般因素是什么?

1.

类风湿性关节炎女性比男性更严重。女性的患病率大约是男性的三倍。类风湿性关节炎女性的疾病活动性和致残率也明显高于男性。类风湿性关节炎的女性对治疗的反应也比男性差。男性更可能实现疾病的持续缓解,这可能是由于免疫反应的差异。

2.年龄

类风湿是一种慢疾病,年龄将是一个不可忽视的重要因素。虽然老年发病的类风湿患者的疾病活动性与年轻患者几乎相同,但骨侵蚀程度会更高,年轻类风湿患者疾病更容易缓解,预后也会更好。

3.吸烟

吸烟有害但无益。主治医生将要求病人戒烟。因为吸烟会影响类风湿性关节炎的活动,加速骨侵蚀,降低对类风湿治疗的反应。因此,所有类风湿患者都被要求戒烟。

4.体重

研究发现,肥胖不仅会增加类风湿性关节炎的危险,还会增加疾病的活动性,加速病情进展,缓解率较低。因此,肥胖被认为是一个预后因素。

并发症因素

并发症是类风湿性关节炎的重要预后因素,近年来越来越受到重视。并发症不仅影响类风湿关节炎患者的关节功能和生活质量,而且与大多数类风湿关节病患者的死亡有关。如果治果不如其他并发症患者,并发症较多的类风湿患者可能需要更长时间的治疗才能获得临床缓解。

治疗因素

无论是什么疾病,早期诊断和早期治疗都是共识。大量研究证实,早期治疗和治疗反应是类风湿缓解的预测因素。中西医结合的临床效果会更好。此外,研究发现,治疗后缓解的时间越长,骨损伤越小。

预后因素在治疗决策中起着重要作用。如果患者的预后因素较差,他们可能被归类为疾病进展的高危患者,这也有助于强化治疗。

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