成都风湿医院

痛风引起的尿酸性尿路结石可以怎样治疗?痛风结石主要在肾脏中形成，但有时也可以在输尿管和膀胱中发现。一般来说，痛风患者尿路结石的总发病率可达20%以上。大多数尿酸性尿路结石是纯尿酸盐结石，只有少数同时含有钙盐，这在多发性和双侧中很常见，并且很容易在酸性尿液中形成。痛风性尿路结石几乎同时伴有不同程度的慢性痛风肾病，约1/4的痛风患者有肾功能衰竭。尿酸性尿路结石会引起发作性疼痛，疼痛部位通常在两个肾脏、下腹部、膀胱区等。

痛风引起的尿酸性尿路结石可以治疗。一般来说，注意生活中的低嘌呤饮食，每天喝不少于30000的水ml，每日尿量保持在2000ml以上，这样有利于尿酸和结石的排出。在治疗方面，建议：

(1)体内尿液碱化：pH值小于6.0时，加入碱物，可口服小苏打等，并密切监测血压和心肺功能。

(2)合理选择降尿酸药物：促进尿酸排泄的药物可以防止尿酸结石的形成，必要时可以在医生的指导下增加剂量。

(3)必要使用利尿剂：在充分补水的前提下，给予速尿等利尿剂帮助排尿;

(4)外科治疗:结石较大，内科治疗后不易排出体外。有明显临床症状和并发症的患者可通过皮肤和肾镜取出体外超声碎石和手术切开取石。