成都风湿医院

强直性脊柱炎在关节上可能有哪些病变表现?强直性脊柱炎隐匿，进展缓慢，早期全身症状轻微。一开始，患者只有下背部疼痛和早上僵硬，活动后可以缓解。在疾病的早期，疼痛是间歇性的。几个月后，它发展为连续性，脊柱从下到上部分或全部僵硬，导致驼背畸形。

强直性脊柱炎在关节上可能有哪些病变表现?

90%的强直性脊柱炎患者首先表现为骶髂关节炎，然后向上发展到颈椎，表现为复发性腰痛、腰骶僵硬、间歇性或两侧交替性腰痛和臀部疼痛。有些病人的疼痛可以辐射到大腿。

当疾病进展到腰椎受累时，大多数患者出现腰部活动受限。弯腰、后伸、转腰受限。

当疾病发展到胸椎受累时，会出现背痛、前胸痛和侧胸痛。较常见的是驼背畸形。严重患者的胸前扩张也受到控制，因此他们只能依靠腹部呼吸来辅助呼吸(常见的呼吸是胸前呼吸)。

少数患者首先出现颈椎炎，表现为颈部疼痛、头部疼痛、手臂辐射，由于颈椎畸形导致患者头部活动有限，不能抬头、侧弯和旋转;严重的患者不能抬头看，只能看到一小块在脚趾前。

约有25%AS患者有周围关节的性损伤，通常是下肢和不对称的大关节。约30%的患者髋关节受累，其中5%需要关节置换AS病人致残的主要原因。