黑龙江玛丽亚妇产医院

哈尔滨妇科医院：子宫腺肌症对激素、更年期有哪些影响?子宫腺肌症是一种比较特殊的子宫内膜异位症，作为妇科疑难杂症困扰着很多女性，尤其是近年来随着人工流产和剖宫产等手术居高不下，子宫腺肌症发病率越来越高，求医者越来越多，然而掌握治疗子宫腺肌症又能保留子宫技术的医生却并不多见。

多数学者研究发现，一些切除子宫保留卵巢的妇女提早出现了更年期症状、改变、心血管疾病等一系列生理病理问题。哈尔滨妇科医院：子宫腺肌症对激素、更年期有哪些影响?

对激素、更年期症状的影响。生殖生理功能受到内分泌系统和神经系统的综合调节，其中主要的是“下丘脑-垂体-卵巢”轴之间的平衡调节。当子宫切除后，子宫中的受体消失，子宫与卵巢间的内分泌而细微的动态平衡被破坏，卵巢甾族化合物生成减少，从而形响卵巢周期的正常变化，尤其是早期卵泡发育的启动，术后近期易发生卵泡期延长，黄体功能不健全，卵巢对促性腺激素的反应近似绝经状态卵巢。子宫切除后破坏了“下丘脑-垂体-卵巢”这一轴系统，引起卵巢功能衰竭。另外，子宫也是人体的内分泌器官之一。

子宫本身特别是子宫内膜具有多种分泌功能，它能分泌一些生物活性物质如激素、酶类、功能蛋白、肽类及免疫因子、细胞因子等，这些物质在调节子宫功能状态、保持卵巢和子宫间激素分泌的平衡及全身生理协调方面起着重要的作用。卵巢的血液供应来自于卵巢动脉和子宫动脉的上行支。卵巢激素尤其是雌激素的产生，依赖于丰富的血液供应和血中氧含量。子宫切除术阻断了子宫动脉上行支卵巢的血供。

许多学者认为卵巢血供50%-70%来自子宫动脉。刘曼华等对子宫肌瘤需手术患者采用保留双侧子宫动脉的大部子宫切除术、全子宫切除术、子宫次全切除术，结果全子宫切除组、子宫次全切除组手术后6个月开始出现内分泌改变，12个月后出现明显改变。艾浩认为单纯子宫切除患者卵巢功能逐渐降低，且随着术后时间的延长而日渐明显。

哈尔滨玛丽亚妇产医院温馨提示：国外医学研究也表明年轻妇女行子宫切除，即使保留了双侧卵巢，生殖激素也会受到影响，应当适当补充维持正常激素水平。