准备试管前要做宫腔镜检查么

准备试管前要做宫腔镜检查么

试管移植前不一定必须做宫腔镜检查，试管婴儿移植之前做宫腔镜检查，是为了评估宫腔形态，但目前研究表示常规宫腔镜检查并不能提高妊娠率和胚胎种植率，除非当B超提示有宫腔异常，比如宫腔内强回声、子宫内膜薄或者其他宫腔异常需做宫腔检查，但如果移植2-3次都失败的话，就建议进行宫腔镜检查，排除导致反复种植失败的宫腔因素，比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎等宫腔异常。

试管移植是否必须做宫腔镜检查

宫腔镜检查是有必要的，特別是试管移植患者，以及子宫内膜状况不佳，或子宫肌瘤压迫子宫内膜等状况的患者，还有多次胚胎种植失败或反复流产的患者，因为宫腔镜检查有以下作用：

子宫内膜息肉在不孕患者中的发病率为14.9-26.5%，在传统的超声检查中，小子宫内膜息肉可能会漏诊，但宫腔镜可以直视诊断；

许多研究表明，大约40%的不孕患者发现宫腔镜检查有子宫因素，而在许多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同，因此一些学者建议宫腔镜应该用作IVF常规检查前，可提高妊娠率；

方便移植，研究表明，通过扩张宫颈管，评估宫颈管和宫腔的方向，明确子宫的形状和深度，可以降低胚胎移植的难度；

生殖医学治疗，宫腔镜可直接切除内膜息肉、粘膜下肌瘤、粘连分解、子宫纵隔切除等，此外宫腔镜检查引起轻度内膜损伤和损伤后的炎症反应，可导致细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜植入。

试管移植前必须做宫腔镜检查吗，从以上内容可以看出，并不是每个人都需要在试管移植前进行宫腔镜检查，准备移植的人可以根据自己的实际情况询问医生，看看是否有必要进行宫腔镜检查。

试管婴儿为什么会反复失败？

影响试管婴儿失败的原因有很多，每一个影响因素都是关键因素。但有几个主要的因素，下面一起来看看：

胚胎因素：

现在的胚胎评分还主要靠观察外观形态学进行评分，这样比较客观，没办法进一步排出胚胎的不利因素，所以在排出别的因素影响后仍然要考虑是不是胚胎本身发育的潜能问题。胚胎质量的好坏与试管婴儿的成功率密不可分，一个好的胚胎和卵子、精子以及胚胎自身的发育也是密切相关的，这三方面不管是任何一处出现问题，都有可能影响到最后的结果。

染色体因素：

染色体异常不会影响试管婴儿的进度，但是即使移植成功了，孕早期也会发生流产的风险，特别是染色体平衡易位的患者，会面临生育失败的可能。这种时候建议进行染色体核型检查，也可以选择三代试管婴儿技术，通过三代试管筛选技术选择染色体正常的胚胎进行植入，增加试管成功率，降低流产风险。

子宫因素：

从着床以及子宫内膜方面考虑，有些子宫内膜在做超声的时候是很健康的，但是换成宫腔镜检查就会很清晰的发现子宫内膜炎的症状，这样的隐匿性问题时很不容易被发现的，原因会有很多种，这时候一个经验丰富的医生就会起到关键作用。