为何试管婴儿前要打降调？专家详解

为何试管婴儿前要打降调？专家详解

降调节是针对垂体而言的，使用的药物主要是促性腺激素释放激素激动剂，可以达到三个目的。抑制或者减少自发性促黄体生成素(LH)峰的出现，避免自发排卵，是降调节最主要的目的。可以增加卵泡的同步化，有利于增加获卵数。利用降调药物初期的效应，促进促性腺激素的分泌，增加促排卵的效果，这是短方案降调节的机制。

做试管降调的原因

每个健康的育龄女性，在每次月经周期当中都会召集多个卵泡，不过这其中仅仅会有一个较为有优势的卵泡脱颖而出，这个优胜者会将卵巢中的大部分营养都吸收了，在自己发展壮大的同时还会抑制其他卵泡的发育。

试管婴儿降调的主要目的是抑制自然排卵，促进多个卵子同步发育成熟后人工促排卵。这样，当试管婴儿促排卵时，可以获得许多成熟度和质量好的卵子，形成更多的胚胎，而且试管婴儿取的卵子较多，配成胚胎和囊胚的概率也会高很多；对多余胚胎保存后可多次移植，减少促排次数，提升成功率。

促排卵方案不同对于降调与否的需要也不同，应该是卵巢功能好，基础卵泡多，不降调几率更大。卵巢功能特别好，基础卵泡多的人一般没有必要打针降调，部分人需要打降调针是因为，在正常的月经周期中，女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育，但后来也做试管婴儿的话，往往希望获得更多的卵子，因此降调的目的就是把FSH、LH值降下来，然后用外源性激素来促进卵泡排出，这样卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。

通常降调治疗是从月经第18-20天开始的，医生会给有需要的患者处方21天左右的避孕药(从月经第5天开始)。一般停药后3-7天就会来月经，然后在月经的第2-3天进入促排。

移植前降调的好处

1、避免自发排卵

降调可以使垂体降调节，并使自发性的LH峰(黄体生成素高峰)受到移植，从而避免自发排卵，这样就可以主动控制HCG的给予时间及促排卵的时间，以配合试管进程，而这既是降调的好处，同时也是其主要作用。

2、增加卵泡募集数量

降调药物可以在用药初期刺激Gn分泌，最后就可以达到增加卵泡募集数量的效果。

3、可使更多卵泡

同时成熟垂体降调后卵巢会相对停止活动一定的时间，而外源性促性腺激素就可以改善卵巢内的卵泡发育的同步性，这样就可以使更多的卵泡在相同时间成熟，从而使促排卵的数量更多。

虽然在试管婴儿过程中降调整的作用非常大，但由于降调对人体的危害是比较大的，所以患者一定要做好移植前降调的注意事项，这样才能将其危害控制到最低，否则很可能会好处变坏处。