什么情况做试管婴儿必须做染色体筛查？

什么情况做试管婴儿必须做染色体筛查？在考虑做试管婴儿（IVF）治疗时，是否需要进行染色体筛查主要取决于几个关键因素。染色体筛查，也称为胚胎植入前遗传学筛查（PGS），是一种可以帮助识别胚胎是否存在染色体异常的技术。这项技术对于提高IVF成功率、减少流产风险以及降低出生缺陷率具有重要意义。

1、高龄产妇

随着女性年龄的增长，卵子质量下降，染色体异常的风险增加。因此35岁以上的女性通常被建议接受PGS，以筛选出染色体正常的胚胎进行移植。

2、反复流产史

对于那些经历过多次自然流产或多次IVF失败的夫妇来说，PGS可以帮助识别可能导致流产的染色体异常。通过选择染色体正常的胚胎进行移植，可以显著提高怀孕成功率。

3、染色体异常家族史

如果夫妇中有一方或双方存在已知的染色体异常（如罗伯逊易位、平衡易位等），那么他们的后代出现染色体异常的风险也会相应增加。在这种情况下PGS能够帮助选择没有遗传到异常染色体的胚胎，从而避免遗传疾病传递给下一代。

4、单基因遗传病风险

当夫妻双方携带某些单基因遗传病的突变基因时（如地中海贫血、囊性纤维化等），可以通过PGD（胚胎植入前遗传诊断）与PGS结合使用，来筛选出未携带致病基因的胚胎进行移植，有效防止相关遗传性疾病的发生。

5、辅助生殖技术史

对于曾经尝试过其他辅助生育方法但未能成功受孕的夫妇而言，PGS可能是一个值得考虑的选择。它可以提高胚胎着床率和妊娠几率，减少多胎妊娠的风险，并且有助于实现单胎健康妊娠的目标。

6、其他适应症

除了上述情况外，还有一些特殊情况下医生可能会建议进行PGS，比如严重少弱精子症患者、习惯性流产者等。具体是否需要实施PGS，还需根据个人具体情况由专业医生评估后决定。

在选择是否进行染色体筛查之前，重要的是要充分了解其潜在益处及局限性，并与经验丰富的生殖医学专家详细讨论自身状况，以便做出最适合自己的决策。