2025年上海试管婴儿报销指南，流程解析详尽展示

2025年上海试管婴儿报销指南，流程解析详尽展示



为响应积极生育支持，上海市自2025年6月起，已将包括试管婴儿术在内的12项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。以下是对上海试管婴儿报销的详细解读：

上海试管婴儿医保报销概述

上海市医保局对现有的辅助生殖类医疗服务项目进行了规范和整合，将17个项目纳入管理。其中12个项目已明确纳入医保支付范畴，包括试管婴儿术、取精术、、胚胎培养、胚胎移植等关键辅助生殖技术，旨在减轻患者医疗费用负担。

试管婴儿费用节省与效益

以试管婴儿为例，一代和二代试管婴儿的总费用大约为4万元，而三代试管婴儿的总费用约为6万元。在医保报销后患者可节省至少60%的费用。据市医保局估算，此每年可为参保人员减轻约9亿元的负担。即便试管婴儿的成功率仅为50%，且患者可能需要二次移植，总体费用也不会过高。

上海试管婴儿医保报销流程与条件

1、报销流程：患者需确认自身具备医保参保资格，并选择具备医保定点资格的医院。在治疗过程中患者需妥善保存所有相关费用发票和医疗文件，以便后续报销。

2、报销条件和限额：通常情况下，夫妻双方均需参保，并经确诊为不孕不育。医保报销费用包括辅助生殖技术费用和部分药物费用，具体报销比例和上限依据而定。患者需在定点医院就诊，目前上海公立三甲试管医院均符合条件，而私立医院则不在此列。

3、报销所需材料：患者需准备医疗费用明细、诊断证明、医生处方等相关申报材料。通过所在医院的医保窗口或线上平台提交报销申请，并填写相关信息及提交所需材料。