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间接指标:主要是IgG和IgM抗体,这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标,与个体的免疫功能有关,主要用于感染的筛查和免疫状态的评估。

1·IgG抗体:说明既往感染,如果IgG抗体(+),说明有免疫力。

2·IgM抗体:如果是IgM抗体(+),一般情况下说明是近期感染,但是在某些情况下IgM抗体会持续长久存在,所以IgM抗体(+)并不能简单地等同于近期感染。

3·IgG亲和力:IgG亲和力可以帮助医生确认病原体感染时间,一般情况下IgG亲和力高,说明是远期感染;IgG亲和力低,说明是近期感染。

4·抗体定量检查:简单的抗体定性检查无法很好地帮助医生判断究竟是近期感染还是远期感染,在这种情况下可以通过不同时间段的抗体定量检查根据滴定度水平的变化来帮助判断。直接指标:主要是利用分子诊断的方法(例如PCR)来对病原体本身进行检查,用于TORCH感染的确诊诊断。


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外界不良因素(包括物理因素,例如孕期做X线或CT检查;化学因素,例如接触化学物质或服药或用含有化学物质或金属物质的化妆品)的暴露并不一定会导致出生缺陷的发生,不良暴露要导致出生缺陷的话,必须要满足以下三个条件:

暴露的时间窗:人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5~11周,如果在这个最敏感阶段暴露于不良因素,最容易导致出生缺陷的发生。在此之前,它还只是一个受精卵,是一个细胞团,还没有组织器官的分化和发育,即使暴露于不良因素,一般也不会增加出生缺陷的发生率。在此之后,多数重要组织器官已经分化完毕,以后主要是组织器官的继续长大,不良因素的暴露一般不会引起出生缺陷,即使引起出生缺陷,也往往比较轻。暴露的化学物质种类:不同的化学物质有不同的致畸性,会作用在不同的组织器官靶点,因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前,需要去搞清楚暴露的化学物质的种类,并查询相应的文献。


对于不孕不育患者和持续无排卵患者的治疗,目的在于恢复其正常的生理,即一个单一优势卵泡的选择和单个卵泡排卵(ESHRE卡普里研讨会集团)。这个过程通常被称为"诱导排卵"。另一种应用于不孕症患者的超促排卵治疗,是针对接受助孕治疗的患者。这些治疗的目的是促使多个而不是单一的优势卵泡发育,从而使机体处于非正常的生理状态。在不孕症患者中不排卵是比较常见的因,它可被视为影响怀孕的绝对因素。当恢复了正常的排卵周期则被认为是非常好的治疗结果,同时生育问题迎刃而解。不排卵通常根据月经周期紊乱(稀发或闭经)和实验室检查结果的综合判定进行分类。大多数的不排卵患者(约80%, Rowe等,1993)拥有正常的雌二醇、卵泡刺激素血清浓度,而一小部分(约10%)两种激素血清浓度下降[根据世界卫生组织(WHO)的分类,。剩余的那部分(约10%)患者将被列为WHO3,她们的血清FSH升高,E,下降导致不排卵,这是由于卵巢功能衰退或卵巢早衰所致。而诱导排卵可以被视为对于WHO1(低促性腺激素性无排卵)和WHO2(促性腺正常,雌激素正常的无排卵)的一个有效的治疗方案,对于WHO3组的治疗方法(高促性腺激素,低雌激素)排卵障碍患者只能局限于体外受精治疗(通过**捐赠)或通过抱养。在患者内可以再分出一个亚群,即众所周知的多囊卵巢综合征。多年来对与这个综合征的定义一直存在很大的争议,直到2003年在荷兰鹿特丹举行一次会议达成共识。


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