三代试管婴儿助孕

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与此同时，PGS并不能识别受精卵的不合格是否由基因水平的异常引起。以上是应用PGS技术的一些主要问题。因此，是否采用这项技术，就取决于病人了解这些局限后是否愿意进行。这类问题，如今仍在探索中。另一个鉴定受精卵是否具备正常发育潜力的简单技术，是分析培养过受精卵的培养液，通过检测其中所含成分来实现鉴定，这项技术也正在广泛的研究中。一个很有价值的报告指出，人的孕期荷尔蒙，绒毛膜促性腺激素（hCG），似乎产生比较早，可在受精后的第二天检测到。而这个激素在那些不具备受孕潜力的受精卵中，是在发育后期才产生的。如果可以通过大量病例的验证，来确定其特异性标记的作用，那么受精卵检测技术将得到大幅简化。解决这个问题将会是相关研究的一大进步，不但可以提高单个胚胎移植的有效性，也会使辅助生殖技术比自然生殖更有效率，最重要的是，它会解决多胎妊娠的并发症及其可能带来的很多麻烦。

显示完全或长纵隔类型（纵隔子宫）。这种类型的子宫纵隔其体部一直从宫底延伸至宫颈，完全地将子宫腔分成两个部分层血管。有趣的是，尽管作者没有发现纵隔长度或厚度与产科并发症之间的关系，但他们发现纵隔的血管分布显著与这些并发症相关。作者从这些数据推断可能反映的是纵隔中肌肉数量增加，产生局部不协调的肌肉收缩从而导致不良产科结局。可以同时观察子宫的内部和外部结构，这为苗勒管畸形的评估提供了一种比较好的可供选择的方法。实际上，诸多的缺点使它难以成为常规的检查项目，这些缺点包括：费用高、操作复杂，最重要的一点是高清的三维超声可以提供检查同样的信息而又具有费用低、操作简单还包括多普勒检查血管分布的信息等优点。实际上，为鉴别双子宫和长的完全性伴双宫颈和阴道纵隔的子宫纵隔时必须要进行检查。

“大畸形筛查”有问题怎么办首先，“大畸形筛查”发现有问题不一定是大问题，没有发现问题也不代表没有问题。发现问题之后，最重要的是要选择合适的医生就诊，不是每个产科医生都具备相应的能力。对于复杂的问题，可能需要来自不同专业的医生团队共同咨询。与单发畸形相比较，有多发畸形的胎儿发生染色体异常的风险更高，需要进行进一步的检查。对于胎儿中枢神经系统的异常，有条件的可以考虑行胎儿MRI（磁共振）检查，因为胎儿MRI可以提供更多的信息，有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。对于大的、复杂的胎儿畸形，比较好到有后续处理能力的产前诊断中心（胎儿医学中心）就诊。

■为达到比较好的效果，应在开始芬日监测血清雌二醇和孕酮浓度。如果雌二醇浓度低于45~60pg/ ml，则克芬是无效的。如果孕酮浓度超过80-90ng/ dl会出现卵泡发育迟滞。如果以上任何一种情况发生，等待1~2天再开始克罗芬会得到更好一些的反应。周期开始时雌二醇水平每两天翻一倍，孕酮水平每天下降50%。■克罗米芬的开始剂量通常为50mg每天，连用5天，但由于对克罗米芬的反应是体重依赖性的，因妇女起始剂量可以增加到100mg，而体重低者可以减至25mg。■增加克罗米芬的剂量直至排卵且黄体中期的孕酮水平至少1800ng/ dl。■开始第一个克罗米芬之前应该进行性交试验以确定是否需要进行宫腔内人工授精。■妊娠率与≥15mm的卵泡数量相关并且在没有输卵管因素或子宫内膜异位症存在的患者的前4~6个周期中保持恒定。■**与多胞胎与≥12mm卵泡数量及年龄相关。当有6个或以上的≥12mm卵泡存在，由于多胎风险增加；或有2个以上≥12mm卵泡但患者由于自身或医学上的原因而不希望孕育双胎时，应该考虑取消克罗米芬周期。

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