试管婴儿促排药物有哪几种？选择国产还是进口呢？

一、常见的促排卵药物

l 克罗米芬（CC）

可用于体内具有一定的雌激素水平的无排卵性不孕症患者、多囊卵巢综合征和黄体功能不全等引起的不孕，不适用于高泌乳素性不孕。由于克罗米芬具有抗雌激素作用，其剂量过大或服用时间过长，会使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、导致胚胎接受性下降，或者会增加自然的几率，所以可以适当加用雌激素来改善内膜。若雌激素处于较低水平，可先使用小剂量雌激素，持续1-3个周期，增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

l 人绝经期（HMG）

可用于下丘脑-垂体性无排卵或低的情况，但由于它含有LH，不适合高LH水平的病人。在月经的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直径达到18mm时。它与克罗米芬的不同之处在于可以提高雌激素水平，促进子宫内膜增生。

l 人绒毛膜（HCG）

和LH高度相似的是，当卵泡直径>18mm，E2>200pg/ml时，可以一次大剂量（5000-10000U）肌注诱导排卵，如果没有排卵，可以在36小时后重复进行。它的好处是帮助支持黄体功能。

l 释放激素激动剂（GnRH-a）

常见的辅助生殖控制促排卵药物有诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于降调。在卵泡直径达到14mm或Gn的第6天开始使用拮抗剂至HCG注射日。不利之处是药物治疗时间过长，费用高。脉冲泵给药时，会引起FSH、LH的释放，适合用下丘脑闭经的病人。

l 溴隐亭

适用于无排卵伴高泌乳素血症患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持续使用3-4周后PRL会降到正常，可以恢复排卵。

l 来曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的转化，减少雌激素的产生，通常在月经第5天开始，口服2.5-5mg/日，连续5天。适用于对克罗米芬抵抗的多囊卵巢患者。

二、国产的还是进口的好？

每个人对药物反应的敏感性不同，医生会根据你的年龄、卵巢功能等给出建议，你也可以根据自己的经济状况、对药物的反应等来选择适当的药物，国产药要比进口药更经济一些。从国产药与进口药的怀孕率统计来看，并没有明显差别，当然，国外在用药时，更倾向于采用天然成分的促排卵药物，对身体伤害较小一些。

三、促排卵药物注意事项

大部分促排卵药物是生物制剂，因此在溶解药时要特别注意，不能像普通抗生素那样使用，在注射水打入后剧烈摇动，它只需轻轻转动几下就可，加上促排卵药费用较高，需要注射得干净，比较好是去正规的医疗机构注射。

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