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时间: 2024-09-11
第一阶段:降调节
1.在黄体中期连续注射0.05-0.1mg/天的短效GnRH-a14天，或在降调节开始时给予全剂量(0.1mg/d)，在降调节后减半或降至1/3。也可以在排卵后7天注射一次全部或一半剂量的长效GnRH-a，甚至1/3剂量。
2.注射GnRH-a，两周左右去医院复查，查血FSH、LH、E2，做阴道b超。垂体降调节符合标准后，给予Gn(FSH/HMG)开始。
3.垂体降调节标准:阴道b超监测卵泡直径≤5~10mm，子宫内膜≤5mm，血LH5U/ml、FSH5U/ml，E250pg/ml。
第二阶段:促排卵。
应用促排卵药物促进卵泡生长通常需要10-12天左右，但具体应用时间取决于个体卵泡生长情况。卵泡长到直径17-18毫米后，卵泡会被卵泡刺激素触发，即给予“夜针”，夜针后36小时。
1.Gn的起始剂量一般为100-375U/d，剂量个体化。4-5天后进行阴道b超和血E2水平监测，根据卵泡发育情况调整Gn的剂量。此后，每隔一天或每天监测GN的剂量并测量血E2，并酌情将Gn的剂量调整至注射HCG的当天。
2.决定注射HCG时机:b超显示1个≥19mm，或2-3个优势卵泡≥1.7cm，血E2水平达到平均每优势卵泡200pg/ml。停止注射FSH/HMG，当晚注射HCG5000-10000U，32-36小时后。对于有OHSS风险的人，应减少绒毛膜促性腺激素的剂量。
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