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代三代试管婴儿全过程,代三代试管婴儿的流程是什么

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时间: 2024-08-27

代三代试管婴儿全过程代三代试管婴儿的流程是什么

代三代试管婴儿全过程?试管婴儿取的数量和质量应该看哪些指标?

三代试管婴儿是通过哪些指标判断巢功能下降?目前,在三代试管婴儿治疗过程中,判断巢功能下降的主要指标有AMH值、基础窦泡数、FSH促泡刺激素。下面跟爱嗣,我们一起来看看这些指标具体是怎么判断的。

1、AMH值下降(抗苗勒氏管激素,更能灵敏及更准确地反映巢的储备功能)

AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间,如果您AMH值越高,表示子存量越丰富;

不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。

目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往预示巢功能减退,而AMH>11.8ng/ml,则可能与多囊巢有关。

通过以上检查,巢功能是好是怀,就有了基本的判断。对于巢早衰但是还想了孩子的患者,有效的方法就是三代试管婴儿,且越早进行,越有利于保存生育能力。

2、基础窦泡:B超检查

时间:月经来潮2-5天,以2-3天为准确

阴道超声。评估巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但能准确反映巢“库存”的是在月经来潮的第2-3天左右。

在B超下,可以看到巢里有很多的小泡,这些小泡就是子住的“小房子”,医学上称之为“窦泡”。窦泡的多少能很好地反映出“库存”的量。

但由于超声有一定的主观及经验,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。

功能的指标,和我们的年龄有很大的关系,所以,我们在看检查报告时,一定要注意结合本身的年龄来判断。

3、激素六项检查

时间:月经第2-5天检测比较好(月经稀发或已闭经 3-6个月、B超示泡小于1cm者,可直接检测)

激素六项分为促泡激素(FSH)、黄体 生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素 (PRL)。能反应巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女体内其他内分泌状况

>40 IU/L,当FSH示巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往示巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则示巢已开始进入早期衰退阶段。

当LH/FSH>2-3时,可能是多囊巢,虽然这种情况往往示巢内“库存量”大,但却有月经稀发、常无正常排的问题,进而导致不孕。

影响取质量的关键指标

根据上面三个指标我们能预测取个数,但并不可能够预测子质量。从临床看,女年龄及巢功能是影响子质量的关键指标。

1、年龄越大子老化越严重:(子去除颗粒膜细胞的部分)的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的子开始老化,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

2、胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素:对于所有育龄期女而言,受(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%,并且高龄女在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够减少和避免这种风险。

3、除了年龄之外的个体差异:年龄会影响统计数据,但也存在很大的个体差异。差异主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊巢、巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与巢生理年龄的不同步。

在做三代试管婴儿之前,以上这些检查可以作为以预测取的个数和质量的重要的参考指标,来为每位患者制定合适的促排方案。不过由此可知年龄对于做试管婴儿的影响是非常大的,所以越早决定对试管婴儿成功率更加有利。

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