输管积水影响三代试管婴儿移植成功率吗（输管积水三代试管婴儿成功几率及处理方式)一位准备胚胎解冻移植的患者（她已经口服佳乐10多天）做超声发现在左侧巢内侧可疑输管积水，复查彩超后证实是输管积水，直径约2.83.2cm管状无回声。于是建议她放弃本周期胚胎移植，先处理输管积水后再移植胚胎。结合这个案例，让我们一起来看看输管积水有关的小常识吧那么，输管积水是怎么形成的？--是由于各种原因的感染引起的输

输管积水影响三代试管婴儿移植成功率吗（输管积水三代试管婴儿成功几率及处理方式)

一位准备胚胎解冻移植的患者（她已经口服佳乐10多天）做超声发现在左侧巢内侧可疑输管积水，复查彩超后证实是输管积水，直径约2.83.2cm管状无回声。于是建议她放弃本周期胚胎移植，先处理输管积水后再移植胚胎。

结合这个案例，让我们一起来看看输管积水有关的小常识吧

那么，输管积水是怎么形成的？

--是由于各种原因的感染引起的输管炎造成输管远端闭锁引起的

超声可以诊断输管积水吗?

--体积较大的输管积水可以通过阴道超声检查出来，但可以表现为时有时无通常可在排前检测到管状不规则无回声，而月经期则没有异常发现。

输管积水是如何检查发现的？

--可以通过子宫输管造影或阴道超声检查发现。子宫输管造影显示输管远端造影剂不能溢出并聚集成团，弥散片仍聚集成团而不能弥散；阴道超声检查可发现较大的积水，可以在巢周边发现管道状不规则无回声。

输管积水有哪些危害？

--输管积水会导致不孕，因为输管正常解剖结构破坏，输管伞端闭锁阻塞不能行使输管的拾功能，子和子没有机会相遇而引起不孕；同时，积水的输管还会影响胚胎成功种植，导致胚胎移植成功率下降。

输管积水为何影响胚胎移植成功率？

--已经有大量的证据表明，输管积水的存在使得胚胎移植的成功下降50%以上。推测可能的原因是：输管的炎液体从输管到宫腔的渗漏可以将胚胎冲刷出宫腔；或干扰胚胎种植部位的子宫内膜容受；输管积水的液体含微生物、碎屑、助怀孕素、细胞因子和前列腺素，影响子宫内膜容受；输管积水还可能降低子的活动力。

输管积水应该如何处理？

--可腹腔镜手术切除积水输管或做输管造口成形术；或宫腔镜下利用Essure线圈对输管积水患者近端输管堵塞；或超声下时抽吸积水：基本无效，因为原始的病理状况仍然存在，很快再次形成积水，较短两天。

对于IVF的患者，建议在移植胚胎前首先腹腔镜处理输管积水；即便是单侧输管积水也可能使IVF妊娠率降低；单侧输管切除后可显著高IVF结局。对于预后良好的输管可以腹腔镜下输管造口术，术后尝试自然怀孕。