湖北女性做试管前怎么样排除生殖器结核？

问题描述

我和老公结婚4年了，备孕半年了。由于没有动静，我就去医院检查身体。结果，我的丈夫患有严重的少精症和弱精症，自然怀孕的机会很小。然后我们就去了试管婴儿，at试管检查前医生说我可能患有生殖器结核，需要做相关检查。但我不太明白这个，所以我想问一下如何排除生殖器结核？

女性生殖器结核的常见部位包括子宫颈、输卵管、卵巢或子宫内膜。这时需要在医生的指导下进行抽血检查、输卵管造影、影像学检查、宫腔镜检查等。排除生殖器结核。如果发现患有生殖器结核，必须就医

做之前试管婴儿，**都需要进行体检。比较常规的检查一般包括血常规、尿常规、甲状腺功能、肝功能、心肺功能、肾功能、TORCH试验等，如果是女性性排除生殖器结核，要做以下检查必需的：

妇科检查

这项检查常常会发现的子宫发育不全、较小或畸形。若合并盆腔结核，可摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征性。

实验室测试

血常规、血沉：可判断结核病是否处于活动期；

结核病检查：痰涂片检查找，以确诊结核分枝杆菌；

结核菌素试验：又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，根据注射部位皮肤状况诊断结核分枝杆菌感染引起的IV型超敏反应的皮内试验。

子宫内膜组织学检查

这是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。刮宫术一般在月经前1周或月经后6小时内进行。

X光检查

胸部X光检查：应常规进行胸部X光检查。老肺性结核病灶或胸膜结核提表示生殖器结核的可能性；

盆腔X线检查：可判断是否有孤立性钙化灶，提表明既往是否有盆腔结核病灶；

输卵管碘油造影：对子宫内膜结核的诊断有很大帮助。

B超及CT检查或MRI检查

双侧输卵管积水、内膜增厚、盆腔内分隔、肠弯曲或卵巢、输卵管组织被包裹，但无特异性性。

宫腔镜、腹腔镜

宫腔镜可以直观地观察子宫腔的形状；腹腔镜可以直接观察子宫、输卵管浆膜面有无粟粒结节。

组织病理学检查

对于发生在盆腔内的生殖器官结核，除粟粒性结核病灶和干酪样物质外，一般需要病理检查才能明确诊断。另外，对于不孕和可疑的诊断性从子宫刮出的子宫内膜进行病理检查可以明确诊断。刮宫时应选择在月经来潮后12小时内进行，因为此期间子宫内膜结核病变较为明显。刮宫时要注意从子宫角刮除子宫内膜，因为子宫内膜结核多来自输卵管。如果在性部分看到结核病，即可确诊。

聚合酶链式反应

聚合酶链反应（PCR）对于诊断女性生殖器结核病非常有用。该诊断方法具有灵敏度高、特异性强的特点，诊断迅速，12天内即可出结果。但其缺点是无法区分死细菌和活细菌。只要标本中存在结核杆菌DNA，就会出现扩增阳性性。 性在医生指导下进行针对性治疗，等身体恢复后再进行试管助孕以免延误病情，影响试管成功率。