试管移植多次失败 该如何挽救？

随着医疗条件和技术的发展，不孕不育患者对试管婴儿助孕技术治疗的期望越来越高。然而事与愿违，近15%的准妈妈不仅未能在第**着床，反而遭遇多次失败，屡次着床失败，让本来就不顺利的怀孕历程更加坎坷。

试管移植反复种植失败，该拿什么拯救？

一、免疫因素

子宫内膜免疫细胞活性性研究发现，全身或局部子宫内膜自然杀伤细胞活性性异常升高，可能对胚胎性产生细胞毒作用，阻碍着床。血液高凝状态：胎儿从母亲的血液中获取所有营养。当母体血液持续处于高凝状态时，母体血液无法顺利流入子宫，影响子宫内膜和胎盘的血液供应供。凝血异常，如“抗磷脂综合征”和“血栓形成倾向”。二、子宫因素

异常子宫腔：胚胎着床的发生需要有合适的子宫内膜。有多次流产史和月经不正常（持续经痛）的患者会导致子宫内膜变薄，影响胚胎着床。子宫腔和子宫内膜的形态是胚胎着床的关键。各种子宫腔病变如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫纵隔等都可能影响胚胎着床。临床上，阴道超声可以了解子宫的形态和子宫内膜的状况。如果出现异常，则需要进一步进行宫腔镜手术，清理子宫内膜环境，提高胚胎着床率。子宫内膜耐受性性：在女性的整个月经周期中，子宫内膜只能在短时间内植入胚胎。这个时期称为子宫内膜着床窗口期。子宫内膜接受胚胎的能力称为子宫内膜耐受性性。研究发现子宫内膜容受性性与许多分子的表达有关。这是一个相对复杂的过程，涉及很多基因。因此，子宫内膜的着床窗口并不总是恒定的。可能是提转发、延迟或缩短。因此，通过充分了解子宫内膜的情况，准确判断子宫内膜是否处于窗口期，可以为胚胎移植提供指导和建议，从而获得较高的成功率。

三、输卵管积水

输卵管积水也是影响试管婴儿成功率的重要原因。输卵管积水患者的妊娠率明显低于无输卵管积水患者，流产率和宫外孕的发生率也会大大增加。

四、胚胎因素

染色体异常：包括父亲和母亲染色体数量和结构的异常，以及胚胎非整倍体的形成，都会影响胚胎移植的成功率。卵子的数量和质量：女性的年龄是最重要的影响因素之一。女性卵巢储备功能性随着年龄的增长而下降，35岁以后急剧下降，卵子的质量和数量也随之下降。增加“试管婴儿”助孕的难度。五、技术因素

技术因素包括促排卵方案、促排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料质量、仪器稳定性性等因素。例如：在胚胎移植手术中，医生在B超监测的引导下将装有胚胎的移植管放入子宫腔内。如果胚胎注射太浅或太深，或者留在移植管中，都会影响“试管婴儿”的成功率。

温馨提示：反复的着床失败往往不是单一因素造成的。应全面分析情况，尽可能推测故障原因，并采取积极措施。患者需要与医生合作找出反复着床失败的原因找。