试管婴儿技术适应症的分类和诊治

试管婴儿目前可分为第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿。

第一代试管婴儿：常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）是指从女性体内取出卵子，加入经优化处理后的精子自然结合受精，然后培养形成胚胎，再将胚胎移植到子宫内的助孕技术。

第二代试管婴儿：卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）是指从女性体内取出卵子，将精子通过人工显微注射的方法促使卵子受精，然后培养形成胚胎，再将胚胎移植到子宫内的助孕技术。

第三代试管婴儿：胚胎植入前遗传学诊断（PGD）是指从女性体内取出卵子，将精子通过人工显微注射的方法促使卵子受精，然后培养形成胚胎，从胚胎中取出单个或多个细胞进行遗传学检查，将检查结果正常的胚胎移植到女性子宫内的助孕技术，主要适用于夫妇双方或一方患有遗传性疾病者。

1、常规试管婴儿：也叫作体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，俗称第一代试管婴儿，是将精子和卵子取出体外，放置在同一个培养基中，利用人工控制的环境使精卵自由结合完成受精，再将早期发育的胚胎移植回母体子宫的技术。

主要适应以下几种情况：

(1)输卵管梗阻，阻碍精子和卵子相遇结合，导致不能怀孕的;

(2)排卵障碍，经一般促排卵治疗无成熟卵泡生长的;

(3)中重度子宫内膜异位症;

(4)免疫性不孕，经人工授精治疗未孕的;

(5)不明原因不孕，经人工授精治疗未孕的;

(6)患有少弱畸精子症的男性。

许多有生育困难的夫妻都开始将目光投向试管婴儿辅助生殖技术

2、第二代试管婴儿：即卵胞浆内单精子注射(ICSI)，主要针对男性因素造成的不孕，是通过人工显微注射技术将洗涤处理过的精子，直接注射入卵细胞胞浆内，使精卵结合的技术。

适应以下几种情况：

(1)重度少弱畸精症，精子数量和质量不够做人工授精的指标的;

(2)梗阻性无精子症，需经睾丸或附睾取精的;

(3)生精障碍，睾丸内仅有极少量精子的;

(4)常规受精失败的;

3、第三代试管婴儿：即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，主要针对有遗传缺陷的夫妻，通过ICSI精卵体外受精后，从胚胎中活检1-2个细胞或从囊胚中取得几个细胞，进行遗传学检测，选择正常胚胎植入母体子宫，以此来避免有遗传缺陷的胎儿出现。

卵管阻塞或缺如：卵管阻塞或缺如是试管婴儿技术的绝对适应症，如输卵管结核、双...

2、 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症时，往往发生输卵管内或盆腔内黏连，导致输卵管..

女性：输卵管堵塞、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、卵巢早衰等；

男性：少精弱精无精等；

**双方的免疫性不孕等；

这些基本都可以通过美国试管婴儿技术助孕

第一代试管婴儿技术：俗称人工受孕，目前国内大部分医院都是用这个技术。适用女方原因造成的不孕，如输卵管堵塞、多难卵巢综合症等。

第二代试管婴儿技术：又称**胞浆内单精子显微注射，是直接将精子注入**中，适用于男方原因造成不孕不育的。例如：弱精、输精管堵塞、少精、死精等。

第三代试管婴儿技术：也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，是在第二代试管婴儿技术上加上一项遗传诊断技术，可通过染色体筛选健康胚胎移植，防止遗传疾病遗传；适用：有家族遗传疾病的人群、21染色体异常、唐氏综合症、儿童性白血病等。目前第三代试管婴儿技术是可以筛查出一百多种疾病。

第四代试管婴儿技术：又叫卵泡胞浆质置换技术，是将老化的卵细胞核和年轻的卵细胞核置换。目前只有美国那边的医院做。适用：高龄女性、卵巢早衰等。做这项技术，在生物学上，等孩子出生将会有两个母亲和一个父亲。