美国IVF囊胚移植第五天还是第六天比较好

为了植入和怀孕，胚胎必须达到称为“囊胚”的发育阶段（在子宫中或在实验室中）。有些胚胎会在受精后第5 天达到囊胚阶段，有些胚胎发育缓慢，直到受精后第6 天才达到囊胚阶段。

由于囊胚阶段发育的复杂性，许多胚胎可能永远不会发育成囊胚。如果胚胎未能达到囊胚阶段，则无法进行植入和妊娠。但是，如果胚胎在第5 天和第6 天形成囊胚，这意味着什么？是否有意义？第五天的囊胚比第六天的囊胚好吗？

胚胎发育是一个时间敏感的旅程

受精后：胚胎被认为是单细胞的，处于原核阶段，通常称为2PN。

受精后第二天：胚胎通常有2-4 个细胞。

受精后第3天：胚胎分裂成6至8个细胞。正是在这个阶段，胚胎开始利用胚胎的能量而不是卵子中传递的能量进行分裂。

受精后第4天：胚胎处于桑葚胚阶段，即囊胚阶段之前的阶段。在此阶段，细胞开始压缩并形成无定形团块，这是囊胚阶段细胞分化的开始。

受精后第5 天和第6 天：应该或已经达到囊胚阶段。这意味着胚胎具有三个独立的组成部分：内细胞团(ICM)（胎儿组成部分）、滋养外胚层（胎盘组成部分）和囊胚腔（充满液体的腔，导致囊胚扩张并发育）。最终孵化出透明带（壳）。

如何对囊胚进行分级：

字母：指内部细胞团（ICM）。

A=界限清楚的细胞团

B=分化不佳，外观可能呈颗粒状

C=很少有暗细胞或可能没有可见质量

第二个字母：指滋养外胚层块。

A=许多相同大小的光滑细胞形成整齐的层

B=许多细胞，但层的粘性不如A 质量

C=非常不规则的细胞层，细胞很少

对囊胚进行分级很重要，因为我们知道CC 或BC 或CB 囊胚植入并导致妊娠的可能性较小。

移植的日子也很重要，因为子宫内膜和囊胚只能在短时间内同步。如果我们错过了这个短暂的着床窗口，即使质量非常好的囊胚也无法着床并导致怀孕。

一些涉及新鲜囊胚移植的研究表明，囊胚阶段的发育速度会影响IVF 治疗周期中的妊娠结局。即使胚胎等级相同，第5 天发生的囊胚移植也比第6 天发育的囊胚移植具有更高的着床率和妊娠率。

是不是说第六天的囊胚不好？

不，这意味着囊胚与子宫内膜不同步。因此，如果第5天没有形成囊胚，比较好冷冻第6天形成的囊胚，而不是在第6天将它们移植到子宫中。这样，我们可以在未来的冷冻胚胎移植中优化子宫内膜和胚胎的同步性。研究表明，移植第6 天囊胚时，妊娠率较低（每次移植约15%）。然而，如果将它们冷冻并在随后的周期中移植，妊娠率又会非常好（每次移植的妊娠率约为50%）。

当您想立即怀孕时，等待可能会令人难以承受，但冷冻任何缓慢发育的囊胚可以提高您未来成功的机会。