AMH高可以在试管中怀孕吗？揭开AMH 和卵巢功能的真相

抗缪勒氏管激素（AMH）是由睾丸未成熟的支持细胞以及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白。 AMH由卵巢内的窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡的数量直接相关。新助孕婴的血清中很难检测到AMH。 AMH 在出生后几周开始逐渐增加，并在青春期后期达到顶峰。这与女性从出生到青春期卵泡大小和窦前卵泡数量逐渐增加的情况一致。随着成年女性年龄的增长，卵泡储备逐渐减少，AMH也相应下降，直至绝经后检测不到AMH。

与卵泡刺激素和黄体生成素相比，AMH波动较小。此外，AMH与窦卵泡的数量和年龄有直接关系。越来越多的育龄女性开始关注卵巢的功能。因此，近年来AMH开始应用于临床。评估卵巢功能已成为女性生育能力的指标。

AMH测试的优点

AMH不随月经周期而变化，可随时抽血检测。

AMH不受激素避孕药的影响。

AMH可以更早、更准确地反映卵巢储备功能。

卵巢中小窦卵泡数量越多，AMH浓度越高；反之，当卵泡随着年龄和各种因素逐渐消耗时，AMH浓度也会下降。随着更年期的临近，AMH会逐渐接近0。

AMH 解释的作用

评估卵巢储备功能

AMH 可以抑制卵泡刺激激素，防止原始卵泡在长到足够大小之前被过早消耗。因此，AMH与促卵泡激素FSH呈负相关。如果AMH值高，FSH值低，说明卵巢储备功能良好；如果AMH值低，FSH值高，说明原始卵泡消耗过快。

多囊卵巢综合症（PCOS）

AMH高于正常值2-3倍表明可能是多囊卵巢综合症引起，尤其是大于8.5ng/mL，准确性和特异性都很好。

辅助生殖领域

研究表明，随着小窦卵泡数量减少或卵泡增多，AMH降低。 AMH 水平可以预测卵巢反应性，识别处于卵巢过度刺激综合征风险的女性，并根据AMH 值确定促排卵药物的剂量。此外，研究发现，接受辅助生殖治疗的血清和卵泡液中AMH水平越高，受精的机会就越高。 AMH可能成为预测受精机会的指标。

如果AMH3ng/mL，卵巢过度反应的风险较低；如果AMH1.5ng/mL，卵巢低反应的风险就高。

卵巢早衰

AMH低于正常参考值，表明卵巢储备功能降低，导致卵巢早衰。 35岁以上的女性，AMH会加速下降。通过检测AMH，可以在一定程度上评估卵巢储备功能，预测更年期，进行生育力保存的个性化设计，帮助女性及时制定生育计划。一定程度上帮助女性在择业和生孩子之间做出合适的决定，而不是一厢情愿地以为自己年轻，不急于生孩子，想一想才发现事情已经过去了，然后后悔。