输卵管切除后还是有风险得宫外孕

胚胎种植在子宫腔外的任何位置都被称为“异位妊娠”，通常被称为“异位妊娠”。90%以上的异位妊娠发生在输卵管中，即“输卵管妊娠”；为了减少下次异位妊娠的可能性，我们经常选择在异位妊娠手术中切除输卵管。人们误以为输卵管切除术后宫外孕的发生率为零，其实不然。这与输卵管的结构特征密切相关。输卵管作为连接精子和卵子的桥梁，起着非常重要的作用。

医学上把约15cm长输卵管分为四个部分。从外到内，分别是伞端、壶腹、峡部和间质部。一般来说，输卵管切除术是指峡部、壶腹和伞端的切除术。间质部是输卵管穿过子宫肌层，连接子宫腔的部分，不能切除。俗话说“斩草不能根”。

体外受精移植在子宫腔胚胎也可以种植在间质部这个特殊部位，导致输卵管间质部妊娠，甚至胚胎也可以种植在子宫角、宫颈，从卵巢、腹腔等罕见部位，这些胚胎是多么顽强和固执地寻找自己的地方生存。

无论是自然妊娠还是试管受精，都没有办法避免胚胎在输卵管间质部和其他部位的种植。幸运的是，这些部位的异位妊娠发病率并不高。输卵管间质部妊娠发病率为1 /2500 ～1 /5000，占所有输卵管妊娠的2~6%。由于输卵管间质部位于子宫肌层，胚胎植入后出现阴道出血或胃痛的时间比平时晚，因此早期诊断和治疗相对困难。一旦间质部妊娠破裂，很容易发生大量无法控制的腹腔出血和失血性休克，甚至威胁生命。死亡率高达2.5%，是普通输卵管妊娠的7倍。

然而，随着医疗水平的提高，早期血液HCG检测和B超声检查对输卵管间质部妊娠的早期诊断有很大的帮助。特别是三维B超声的宫腔成像使诊断更加准确。

因此，何医生需要提醒您，一旦发现异位妊娠需要及时住院，不能视为儿童游戏。早期治疗和早期治疗可以避免宫外孕破裂和出血危及生命，减少住院时间和住院费用。