试管胚胎等级是什么意思

首先，辅助生殖治疗成功的主导因素之一是实验室胚胎培养的过程，而胚胎质量等级是对培养胚胎质量的评价。等级越高，胚胎质量越好。

一般胚胎学家需要在高倍显微镜（200-400倍）下评价试管胚胎的等级，主要是通过观察胚胎形态的各项指标来对胚胎进行分级。一般来说，外观良好、生长速度正常的胚胎相对得分较高。这种形态学评价方法是国际公认的胚胎质量评价标准。

胚胎发育是一个动态的过程，因此不同阶段的评级标准不同。此处，对第1-3 天(D1-3) 的卵裂胚胎和第5-6 天(D5-6) 的囊胚进行分级，而它们之间的桑葚胚阶段（第4 天）通常不分级。评价它，因为它很难评价。

　　如何区分胚胎质量等级

事实上，胚胎质量和胚胎质量的区别取决于胚胎的价值。一般来说，高效的胚胎培养环境背后蕴藏着高价值。目前国内外评价胚胎质量的方法主要是形态学评分，即通过胚胎的价值和分级来评价胚胎的质量。

当然，除了这种选择胚胎的方法外，还可以进行基因筛查（PGD），即第三代试管婴儿，选择染色体整倍体的胚胎进行移植。然而，常用的优质胚胎筛选方法是形态学评估，但需要注意的是，卵裂期（D3）和囊胚期（D5）的发育阶段判断标准是不同的。

　　第三天胚胎质量评分(D3)

第3天胚胎的评分标准主要根据第3天的卵裂球数量、卵裂球均匀度以及胚胎碎片数量。大量数据表明，最佳的D3胚胎有7~9个卵裂球细胞。如果细胞数少于6个或更少，则可能是发育不良的胚胎，如果细胞数超过9个，则可能是快速生长的胚胎。

根据受精卵分裂的规律，胚胎在生长第三天应该有8个细胞。但实际上，6-10细胞胚胎具有良好的发育潜力，可以用于移植。

根据D3胚胎等级的评价，生殖中心不同，描述也不同。例如，当胚胎移植报告显示11/8时，前两项代表卵裂是否均匀和破碎程度，“8”代表卵裂球数量。同样，如果胚胎评分为22/7，则意味着卵裂均匀性和破碎度均为2 级，有7 个细胞。

此外，通过注意细胞数量、胚胎细胞球体的同质性、胚胎碎片以及胚胎是否具有小空泡和多个细胞核来对胚胎进行排序，如下：

　　D3胚胎评级

1、级胚：细胞大小相等，透明，胞浆内无颗粒，碎片0%-5%； 2、2.II级胚胎：细胞大小稍不均匀，胞浆呈颗粒状，碎片6%-20%；

3、初三。 III胚：细胞大小明显不均匀，胞质明显颗粒状，碎片21%-50%；

4.四年级。四胚胎：细胞大小严重不均，细胞质严重颗粒化、碎片

50%。

注：1级比较好，4级最差； class和class称为优质胚胎，class-为可用胚胎。

在现有的D3胚胎评估系统中，118个胚胎质量比较好。此外，D3胚胎分级的评估包括多核细胞、空泡、透明带异常和粗胞质颗粒。

　　第五天(D5)，囊胚质量评级

经过早期胚胎后，胚胎将发育成数百个细胞，并在第5 天和第6 天成为囊胚。此时，将应用新的分级标准对囊胚进行划分：

首先，根据囊胚腔的大小和孵化情况，囊胚的发育可分为以下六个时期，不同时期囊胚的评级也会有所不同。

　　D5胚泡发育期

第一阶段：早期囊胚有腔，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

第二阶段：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

第三阶段：囊胚完全膨大，囊胚腔完全占据胚胎的总体积；

第四阶段：囊胚扩大，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

第五阶段：囊胚孵化，部分囊胚逸出透明带；

第六阶段：孵化出的囊胚全部脱离透明带。

注：对于第3 至6 阶段的囊胚，有必要对内细胞团和滋养层细胞的质量进行分类，如下所示：

　　囊胚细胞内物质的分类

A级：细胞数量较多，排列紧密；

b级：细胞数量少，排列疏松；

c级：细胞数量很少。

　　胚泡滋养层细胞的分类

A级：上皮细胞层由结构较致密的细胞组成；

b级：上皮细胞层由少量细胞组成，结构疏松；

C级：上皮层由稀疏细胞组成。

通过这些数字的组合，我们可以大致知道囊胚的形状，比如囊胚评分为“4AB”，“4”表示囊胚处于第4阶段，“a”表示囊胚内部细胞质量等级，“b”表示囊胚的滋养层评级。

同样，根据加德纳囊胚评分系统，一般评分为4AA、4BB、4AB 和4BA 的囊胚被认为是高质量的囊胚。根据aa ab ba bb AC BC ca CB cc的组合，胚胎质量越好，着床率和妊娠率越高。

一般4~6期、内细胞质量评分B、滋养层评分C，即4BC及以上的囊胚一般采用冷冻或移植。一般来说，囊胚天数是判断其发育潜力的重要指标，即D5比较好，D6次之，D7次之。 IVF的等级和成功率

试管胚胎的质量等级实际上被归为D级，但一般在这种质量下是不能移植或者不值得冷冻的，所以大多数只讲C级。同样，囊胚质量越好，着床率就越好，妊娠成功率就越高。

因此，IVF的等级与成功率密切相关。囊胚移植不仅可以提高妊娠率，还可以降低多胎、流产和宫外孕的发生率。详情如下：

　　胚泡分级和妊娠率

1级，囊胚腔小于总体积的一半，妊娠率为20-30%；

2级，囊胚腔大于或等于总体积的一半，妊娠率为3040%；

3级，囊胚逐渐膨大，妊娠率4050%；

4级，囊胚完全膨大，妊娠率达到50-60%；

5级，囊胚脱离透明带，妊娠率达60-70%；

6级时囊胚脱离透明带，妊娠率达60-70%。

等级越高，质量越好，胚胎移植后的妊娠率越高。同时要注意不要盲目选择囊胚移植的成功率。要知道，囊胚培养条件比较高，并不是所有情况都适合，没必要强求。

　　试管胚胎等级解读

最佳囊胚评分应为第5天3AA，第6天和第7天为4AA，即优质囊胚为D5: 3aa、3AB、3BA、3BB或D6: 4aa、4AB、4BA、4BB。

　　4bc级胚胎质量如何

4bc是指囊胚发育到4期，细胞团中细胞数量少，排列疏松，滋养层细胞由稀疏细胞组成。

　　4bb胚泡怎么样？有几天了

4bb囊胚质量还不错，是指细胞质量一般的胚胎和4期囊胚的滋养层细胞。

　　8C3和9C3怎么样

就是说胚胎是8细胞但是有几个碎片，但是9细胞的胚胎稍微差一些，因为第三天胚胎综合发育速度正常，碎片不多，还是不错的。

　　ET520、620、720分别代表什么

这是胚胎的表征，在一定程度上反映了发育潜力。 720显示胚胎有7个细胞，有20%的碎片。许多碎片可能会影响发育潜力。

　　6BC和5BC的胚泡

两个囊胚的等级不同，质量还不错，移植的成功率还是很高的。