男性生殖疾病做美国试管婴儿前要不要治疗

为了解决男性的精子质量问题，各大生殖中心普遍采用单精子注射技术，以提高受精率，帮助不孕夫妇完成试管婴儿。此例中，是否意味着因生殖疾病而导致的精子质量问题，可以放任自流，不必治疗？

肯定没有！最佳解决办法是根据夫妻双方的实际情况来选择。

精索静脉曲张、精囊炎、附睾炎、前列腺炎等都是临床上常见的生殖疾病。接下来让我们来看看哪些情况需要治疗，哪些情况适合直接做试管婴儿。

精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，引起局部疼痛不适，继而发生睾丸功能减退，在男性不育中占19%-41%。

当男性患精索静脉曲张时，会导致静脉血液滞留，造成阴囊温度升高，进而影响生精功能。另外，阴囊还会产生诸如 活性氧 等有害物质，影响精子的运动能力，降低精子活力，严重的还会损伤精子DNA。

所以，当夫妻双方有生育计划，发现男方患有精索静脉曲张，应积极配合治疗。得了精索静脉曲张的男性通常会比较纠结，不知道是应该做手术还是直接做试管婴儿。

事实上，面对不同情况，采取的治疗方法也不一样。

适用于直接进行试管婴儿：

1.如果有女方的高龄及不育因素，建议直接做试管婴儿；

2.合并染色体核型异常，Y染色体微缺失引起的少弱精子症，推荐直接做试管婴儿；

3.如果存在先天性输精管缺损导致的阻塞无精子症，建议直接做试管婴儿；

4.合并有明显的内分泌因素(高泌乳素血症，下丘脑和垂体激素分泌异常)，建议直接做试管婴儿。

第一次手术适宜情况：

1.女性患有不育疾病可以治愈时，可通过外科手术受孕；

2.合并女性不育，如果1-2次辅助生殖周期失败，可考虑手术。

前列腺炎与精囊炎

精子和前列腺都是男性生殖腺的重要器官，精囊位于膀胱底部，前列腺在膀胱和尿道交接处。精囊和前列腺就是由睾丸产生的精子经过附睾储存后进入精囊，精囊会收缩，通过射精管进入前列腺，再通过尿道排出体外。

精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由逆行感染引起。

如果男性得了前列腺炎、精囊炎，就会导致精浆中含有大量白细胞，还会夹杂脓液，粘稠度会明显增加，射出的精液很容易不液化，影响精子运动；另外，如果发生炎症，精子生存的环境就会变得不利于精子存活。

一般说来，如果有女性不育，患有精囊炎和前列腺炎的男性可以直接做试管婴儿。但结束后，男方仍需继续接受治疗，否则会影响到健康和夫妻的生活。

附睾炎

附睾炎是年轻人常见的一种疾病，男性抵抗力下降，大肠杆菌、葡萄球菌等细菌容易进入输精管，并逆行侵入附睾，从而引起炎症。

男人附睾出现炎症时，会影响精子的生存环境，使精子活力下降，导致死亡、无精、甚至丧失生育能力。如不及时就医，有可能引发其他疾病，如前列腺炎、内分泌疾病、精索静脉曲张等。

如果男方患有附睾炎，女方年龄较小，可以考虑先治疗，改善精子质量，再做试管婴儿；如果女方高龄、夫妻急于要孩子，可以直接做试管婴儿。

如果是因为生殖疾病而导致的精子质量问题，可以考虑直接做试管婴儿。但是在体外取精结束后仍然需要进行治疗。

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