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服用阿司匹林如何预防消化道出血试管移植服用阿司匹林的作用

来源: 全民健康网试管婴儿频道       时间:2023-08-23 19:17:14

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  阿司匹林虽然总体安全性高,但其不良反应也不能忽视,它其中一个比较重要的不良反应就是消化道出血,但我们可以通过以下几个方面去避免:  1.选择肠溶制剂  早期的阿司匹林是制成普通片供服用的,这就导致一方面该药在胃内溶解,由于酸性较强而直接刺激胃黏膜,另一方面其本身的作用机制抑制前列腺素合成,削弱了胃黏膜屏障,因此消化道出血发生的几率较高。随着肠溶制剂的出现,目前供临床使用的阿司匹林已基本制成了肠溶片,使其在胃内不溶解,到达肠道溶解吸收,从而大大降低了阿司匹林引起消化道出血的不良反应。  2.注意空腹服用  肠溶片的特点是耐酸,在胃内酸性环境下不溶解。但进食后由于食物稀释了胃酸,会使胃内PH值升高,就会促使阿司匹林肠溶片提前在胃内溶解,引起胃黏膜损害。

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  3.联合使用奥美拉唑  对于本身有消化性溃疡、慢性胃炎以及高龄,可以在服用阿司匹林的同时联合使用奥美拉唑,奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激作用,预防消化道出血。  4.根治幽门螺杆菌  幽门螺杆菌的存在会大大增加阿司匹林或其他抗炎药物发生消化道出血的风险,因此我国的专家共识明确指出计划长期服用低剂量阿司匹林的如存在幽门螺杆菌感染,建议先根除幽门螺杆菌。  5.使用过程中注意大便颜色和有无头晕等贫血表现  在消化道出血初期通常只是少量出血,可通过大便颜色鉴别,如果发现反复解黑便时,需要警惕消化道出血的可能,建议及时就医并决定是否停用阿司匹林。对于慢性消化道出血者,可能有头晕、乏力等贫血表现,也需要警惕可能有消化道出血,应及时去医院门诊复诊,排查出血可能。

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