怎么知道移植鲜胚、冻胚还是囊胚

孕育生命就像种庄稼，从播种到灌溉再到收割，要想取得大丰收，每个阶段都至关重要，尤其是位于第一步的“播种”。胚胎之于妊娠正如播种之于种地，是成功获得健康宝宝的第一步。

在做试管婴儿中，试管成功率胚胎质量直接相关。到底移植鲜胚，冻胚还是囊胚呢？他们之间又有什么区别呢？

鲜胚

顾名思义，鲜胚就是移植的“比较新鲜的胚胎”。受精卵经过培育在第三天分裂成一个8细胞胚胎，这时进行移植的胚胎就被称为鲜胚，对应的移植过程也就是鲜胚移植

PS

由于受精卵分裂速度有差异，胚胎内部细胞数从5至16不等，8细胞胚胎较为多见。

冻胚

如果发育第3天的胚胎不进行移植而直接冷冻，那么就是大家俗称的

冻胚。间隔几个周期解冻复苏后植入子宫的过程即为冻胚移植

囊胚

第三天的胚胎不选择移植，而是继续培养23天，这时就转化为囊胚。而囊胚培育成功移植就叫鲜囊移植，冷冻后再解冻复苏的移植则被称为

冻囊移植哪个成功率更高？三种胚胎的成功率排序：囊胚＞冻胚＞鲜胚囊胚移植的优势：

经过筛选，较为优质

——

超越发育到第三天的胚胎成为囊胚的，相当于已经经过了一次筛选。

质量势必较好，移植成功率自然随之增高。这也是经过大样本大数据支持的。

与受孕更加契合

——正常受精的过程是发生在输卵管部位的，在受精卵从输卵管移到子宫内膜的过程中，一般也发育成囊胚了。所以，囊胚与自然受孕时的受精卵

发育基本同步

，故着床率会比较高，妊娠成功率也较高。

移植技术成熟

——随着试管技术的提高，囊胚的体外培养体系逐渐优化成熟，因此现在囊胚移植都不是技术的难题。

那为什么囊胚有这么多优势，医生仍然建议第三天的胚胎移植呢？

因为在试管的众多实践当中，发现：

大约只有

50%

第三天胚胎可以发育到囊胚阶段，也就是我们的成长率大概只有

50%

左右。

医生拿去养囊的一般都是质量相对比较差的，也就是

没有把所有的胚胎进行培养

。所以照这么说，成长率一定是低于50%的，很多我们在临床上观察到只有

这就是为什么有的人说明明8颗都拿去养囊了，最后成囊的只有两三颗。

哪些情况建议囊胚移植？

多次胚胎移植，但反复种植失败者

——一般这种情况，医生会怀疑胚胎发育潜力不足。这之前可能就要给做一个优胜劣汰的筛查，才可以尝试养囊。

鲜胚移植形成多胚胎，质量一般者

——可以考虑先进

囊胚培养

之后在

进行冷冻或者移植，提高治疗的效率。

输卵管性不孕、有宫外孕病史的

——

因为移植囊胚相对于移植第三天的胚胎来说，宫外孕发生率较低。

一次冷冻周期中，解冻的胚胎个数多于移植个数

——可以考虑培养成囊胚之后再移植或选择比较好的胚胎移植，剩余的胚胎在进行囊胚的培养。

鲜胚、冻胚、囊胚各有优势，医生也会根据自身的具体情况选择适合的胚胎移植方案。