移植后卧床时间与妊娠结局有什么关系 胚胎移植后是不是一定要卧床休息

移植后卧床时间与妊娠结局有什么关系 胚胎移植后是不是一定要卧床休息

移植后卧床时间与妊娠结局有什么关系

在国内外学者从不同试验设计的不孕妇*(移植后卧床休息0分钟与30分钟和20-60分钟与24小时)进行的RCT中，没有证据表明卧床休息时间越长，妊娠结局越好。相反长时间卧床可能会降低胚胎植入率。移植后卧床休息与成功率之间呈负相关，移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响，可能出现焦虑、抑郁、失眠等一系列症状，从而导致多巴胺、内啡肽、压力皮质醇等神经递质增加，从而引起子宫收缩，比较终影响胚胎着床、植入失败和流产。

国外学者统计分析1002例不卧床或早期卧床的不孕妇*临床妊娠率、活产率、持续妊娠率、流产率、多胎妊娠率、种植率均无统计学差异。表明移植后立即活动对助孕*成功率无负面影响。也有研究显示：与胚胎移植后休息1小时相比，24小时的卧床休息并不能带来更好的妊娠结果。

还有超声证据表明胚胎移植后卧床是无用的：观察了胚胎移植后卧床和立即下地的之间气泡位置的变化。数据表明，气泡位置的变化不受移植后立即活动的影响。说明胚胎移植后气泡位置的变化与移植后立即行走无关。Woolcott和Stanger研究表明，胚胎移植后立即行走并不影响胚胎相关气泡的比较终位置。

很多的试管*在移植后长期卧床屡见不鲜，她们期望通过多躺来提高胚胎着床率，有平躺的、侧躺的、臀部抬高躺的，更有甚者坚守24小时平躺不动的。这样真的有利于胚胎着床吗？事实并非如此，在助孕*(IVF)中，胚胎着床是一个非常复杂的过程，它受胚胎质量和*膜容受性的影响。在国外有很多来提高胚胎植入率的方式方法，移植后需要在床上休息几个小时移植都是每个中心对所提倡的，主要是考虑到可以很好的防止胚胎排出，有助于着床，但是这个说法移植都是存在很多争议的。下面会从几个方向为大家分析。

胚胎移植后是不是一定要卧床休息

其实早在1995年就有相关报道称移植后不需要卧床休息。卧床休息对来说很耗时，而且可能会增加的心理压力。国外学者对2014年前发布的随机对照试验（RCT）进行了系统的回顾和荟萃分析移植后卧床休息的效果。助孕括757名妇*在内的4个RCT符合纳入标准。根据这个我们可以得知，没有足够的证据支持常规卧床休息能改善助孕*周期中移植的妇*的妊娠结局。