怎么判断生理性黄疸和病理性黄疸呢(新生儿黄疸高的原因)

怎么判断生理性黄疸和病理性黄疸呢

生理性黄疸

1、生理性黄疸轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。

2、轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

3、新生儿一般情况良好，不贫血，不发生核黄疸。

病理性黄疸

1、出现早，一般出生后24小时内出现。

2、除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄。

3、溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。

4、 重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病，但是对于黄疸发生的原因很多家长都还不了解，为什么宝宝会发生新生儿黄疸呢？

新生儿黄疸高的原因

1、生理性黄疸

60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

胆红素生成相对较多；

肝细胞对胆红素的摄取相对不足；

血浆白蛋白联结胆红素的能力差；

胆红素排泄能力缺陷；

肝肠循环增加。

2、病理性黄疸

胆红素生成过多，常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。

肝脏胆红素代谢障碍，常见的病因有缺氧和感染、先天性非溶血性未结合胆红素增高症、家族性暂时性新生儿黄疸、药物（如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。

胆汁排泄障碍，常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、先天性非溶血性结合胆红素增高症等。