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昆明生孩子医保能报销多少钱,3大因素造成收费高要明确
来源: 全民健康网试管婴儿频道 时间:2023-08-26 13:30:55
昆明生孩子医保能报销多少钱?这是许多准*关心的问题。根据相关规定,昆明市医保对于孕产妇的住院费用有一定程度的报销,但具体报销金额与三大因素有关。下面我们来详细了解一下。
分级诊疗制度
分级诊疗是近年来推行的重要医改**之一。在昆明市,孕产妇就医时需要先去社区卫生服务中心或者乡镇卫生院进行初步检查和诊断。如果需要转诊到二级或三级医院接受治疗,则需要经过相关部门审核,并且自付部分费用较高。因此在选择就诊医院时应尽量选择符合居民身份、能提供标准化服务的社区医院。
个人缴费情况
对于参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的孕产妇而言,在办理住院手续时需要交纳相应的个人自付部分。个人缴费情况越好,自付部分也就越少。因此在孕期之前应尽早缴纳医保费用,以为自己和孩子的健康保驾护航。
医院收费标准
不同医院的收费标准也有所不同。在昆明市,一些私立医院或高档次公立医院的产科服务收费较高。而选择专业且价格合理的公立,则能享受更多报销优惠。
- 根据以上因素,昆明市目前对于孕产妇住院费用的报销情况如下:
- 城镇职工基本医疗保险参保人员:住院总费用中自负部分按20%比例报销;
- 城乡居民基本医疗保险参保人员:住院总费用中自负部分按10%比例报销;
- 新农合参保人员:住院总费用中自负部分按30%比例报销。
需要注意的是,这些比例都有上限,比较高不超过当地居民人均可支配收入的三倍左右。如果超出了上限,则需要自行承担超出部分的费用。
昆明市孕产妇的医保报销情况与分级诊疗制度、个人缴费情况以及医院收费标准有关。为了能享受更多的报销优惠,建议孕期之前就尽早缴纳医保费用,并选择符合居民身份、价格合理的公立接受服务。
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