促排卵的药不良反应大吗

试管婴儿治疗的大多数*性将接受生育药物治疗，与任何原因服用药物一样，询问安全性是一个常见的现象。

生育药物于1967年上市; 自全球首例试管诞生已经四十年了，累计有800万婴儿出生时使用试管婴儿技术。美国生殖学会委成员，医学博士Alan Penzias这样说说：“我们正处于一个时刻，如果有任何重大问题，我们现在就会看到它,幸运的是，我们没有看到任何负面影响。”

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促排卵生育药物

生育药物的适应者是排卵不多或根本不排卵的*性，也就是常说的促排卵，目标是实现一个或两个**的排卵，常用的有克罗米芬，来曲唑或促性腺激素，这种通常在排卵时正进行*人工授精（IUI）。对于排卵是正常的，生育药物可能有助于一次**多个，这被称为“卵巢刺激”，虽然也可以使用克罗米酚或来曲唑，更常见的是促性腺激素。

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生育药物是试管婴儿的一部分

药物治疗总是试管婴儿方案中重要的一部分，目的是获得更多的**用于*以产生胚胎，或者助孕。利用促性腺激素进行“卵巢刺激”过程旨在同时产生多个**，研究表明，10-15个卵是IVF的理想选择，医生会计算剂量以尽量达到这一效果。是否能达到理想水平取决于的个人病史和诊断。

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生育药物的安全性

那么，生育药物可以安全服用吗？迄今为止的历史和研究是肯定的。比较严重的并发症是卵巢过度刺激综合征（OHSS），其通常发生在周期中或之后不久。OHSS会导致卵巢增大，液体滞留和体重增加。症状可能有轻微也有严重的，很少严重者，可能会有生命危险。根据美国科协会定义，OHSS是“一种罕见但严重的并发症”。估计表明它仅在1至5％的周期中以中度或重度形式发生，临床医生经常引用的研究表明，严重的OHSS仅在0.03％的周期内发生。

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值得注意的是，尽管试管婴儿（IVF）手术数量大幅增加，但OHSS的平均每年就诊次数基本保持不变，也就是说卵巢过度刺激的发病率是很低的。

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Penzias博士表示，与二十年前相比，OHSS的住院治疗“现在几乎闻所未闻”。近年来，识别高危和治疗病情的策略已经取得较大进展，有的学者甚至认为大多数OHSS病例完全是“可以避免的”。

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生育药物的标准化给药方案

生育专家的专业协会制定了标准的剂量方案，但每个方案都是根据个人的健康和体型进行助孕的。国际上研究显示，有关这种并发症的更加积极的信息将在未来几年内出现。

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除了罕见的OHSS外，研究人员质疑服用不孕症药物是否会产生长期影响。一些研究人员认为，生育药物可能对心脏病，抑郁症，内分泌系统疾病，癌症和其他疾病产生潜在影响。少数已发表的研究显示这方面的争议还比较多。

据专家介绍，雌激素的短期增加，通常是试管婴儿治疗中的十天 - 不太可能对*性的身体产生深远的长期影响。鉴于雌激素与某些癌症的增长之间存在关联，建议进行更多的研究。

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生育药物安全研究

丹麦和瑞典的大型研究别为50,000和24,000进行了研究，服用生育药物的*性并没有发现生育药物和卵巢癌之间没有关联。去年2018年6月在欧洲科学会议上提出的卵巢癌数据也显示没有增加的风险。此外，英国一项针对250,000名*性的研究发现，接受不孕症治疗的中乳腺癌或侵袭性子宫癌的风险并未增加.

根据目前的美国生殖医学学会ASRM指南，现有数据表明，生育对卵巢癌，乳腺癌或*膜癌没有显着增加的风险，并建议进行更多研究。