特别提示:接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻,且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。
胚胎等级与试管婴儿妊娠率之间有什么关系
来源: 全民健康网试管婴儿频道 时间:2023-08-21 07:06:00
胚胎移植是流程中一个非常重要的过程,而胚胎的质量是影响试管婴儿成功率的重要因素。那么你知道是如何划分吗?胚胎等级又是如何影响试管婴儿妊娠率的呢?胚胎体外培养第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞比较好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);第3天:同第2天,看是几细胞(8—10细胞比较好),看是否有碎片和是否对称;第4天:胚胎发育到阶段;第5天:胚胎发育到囊胚阶段。培育第三天(D3)胚胎的评级一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级比较好,四级最差。胚胎级别描述——一级细胞分裂均匀,没有碎片;二级细胞分裂均匀,有少许碎片;二级细胞分裂大致均匀,有些碎片;三级细胞分裂不均匀,没有碎片或有些碎片;四级细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。培育第五天(D5)囊胚的评级根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期——1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。内细胞团分级——A级,细胞数目多,排列紧密;B级,细胞数目少,排列松散;C级,细胞数目很少。滋养层细胞分级——A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。三个数字结合起来,就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚,它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚,通常被认为最适合移植的囊胚。5AA或6AA,虽然看起来比4AA的更有发育潜能,但因为部分细胞已从透明带逸出,在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。影响胚胎等级的因素胚胎等级及其碎片率会对胚胎着床率和妊娠率产生影响,试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响,例如卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等,不过最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量,因此建议做试管婴儿前要选择有开展资质的医院,并且夫妻都要远离烟酒、合理作息和饮食,提高怀孕几率。专家提醒:胚胎碎片的生成是细胞凋亡导致的,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志,一般来说,一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。
