肥胖恐导致不孕，做试管婴儿影响胚胎着床！

　　众所周知，肥胖与多种慢性疾病有关，但是，肥胖对生殖系统的影响往往容易被人忽视。肥胖者发生不孕症的机率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。诸多研究结果表明肥胖可通过影响卵子生长发育、排卵、胚胎发育以及内膜生长、胚胎种植及妊娠丢失等多方面影响女性的生育力。　　肥胖不只是身材问题，可能也跟不孕有关系！不孕症除了跟晚婚、食用加工食品、接触环荷尔蒙有关，科医生指出，肥胖可能影响荷尔蒙代谢、干扰月经周期，也是不可忽视的因素。建议想要怀孕的女性，维持理想体重、避免熬夜，有助增加怀孕机会。　　医学上将实际体重在平均标准体重的120%以上视为肥胖。肥胖大多由生活及饮食习惯不当引起，其他还包括有遗传、环境、生理或心理、药物性等因素。　　有资料表明，肥胖对生育能力影响很大，可以导致月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等。尤其是“向心性”肥胖（脂肪组织主要分布于腹部皮下和腹腔内，也称为腹型肥胖）易导致胰岛素抵抗，也就是肝脏及肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感，所以，就需要过多的胰岛素来补偿（即高胰岛素血症），而卵巢对胰岛素的反应敏感，这样就使得高胰岛素血症在卵巢的作用过分地强烈，可以通过多种机制刺激卵巢分泌过多的雄激素，从而影响卵泡的生长、发育及排卵，导致不孕。而且盆腔脂肪的堆积，甚至输卵管系膜脂肪化，可能影响输卵管蠕动，也是肥胖导致之一。　　另外，过多的脂肪将导致体内雄激素转变为雌激素，造成雌激素生成量异常增多。这些改变使得雌激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性的活动规律，也就不能诱发排卵，可能导致月经稀少、淋漓或量多，体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗，易引起子宫内膜增生，导致、等一系列妇科疾病。　　多余的体重对女性生育力的效果已被广泛研究，大多数研究发现结果产生不利影响。 在一个欧洲最大的中心的分析显示，女性肥胖胚胎着床的子宫受容性降低，从而损害生殖结局。　　肥胖妇女在辅助生殖技术（ART）治疗周期中的妊娠率也较正常体重妇女降低。肥胖症接受治疗过程中，需要大量促性腺激素，但排卵率低，因而。IVF-ET（俗称试管婴儿）周期的卵子受精率是评估卵子质量的另一重要指标，有研究表明肥胖卵子受精率显著下降。肥胖行IVF-ET治疗时使用相对较高剂量的促性腺激素刺激可能会损伤卵子及胚胎质量，可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少，引起反复胚胎移植失败。此外，肥胖内分泌和子宫环境的改变，使得子宫内膜容受性（子宫接纳胚胎的能力）降低，影响胚胎着床，导致低着床率、低妊娠率及高流产率。　　　　由此可见，肥胖者要进行减肥，以促进妊娠。改变生活方式成为首要治疗措施，具体包括饮食控制、适当运动、行为调整的综合治疗。　　饮食疗法： 少吃零食，饮食中补充足够优质蛋白质，比较好是植物蛋白，如豆制品；增加新鲜蔬菜和植物性食物的摄入，保证维生素和矿物质的吸收，减少动物性和精细加工食物的量；饭后不要马上坐下来，可以散步半小时，晚8点之后不要进食。　　运动疗法： 建议采用有氧运动，如慢跑、骑车、游泳等。运动强度以中等强度最为适宜，低强度运动达不到治疗效果。每次运动时间至少30 分钟，每周运动3～5次。　　行为疗法： 研究发现，因为月经失调、不孕等使肥胖对自己的生育能力感到质疑、抑郁、焦虑、自卑，甚至自暴自弃，暴饮暴食、不愿运动。此时，在心理医师的指导、家属的帮助和监督下，使逐步自觉地改掉不良的生活习惯的行为治疗显得尤为重要。　　通过上述治疗，多数能有效地减轻体重，个别无效也可以考虑药物治疗、针灸等。切忌滥用减肥药物及过度节食等不恰当的减肥方式。　　总之饮食上必须均衡摄取，减少烟、酒、药物的使用，同时减少工作和情绪压力，避免熬夜。另外，也别忘了定期侦测，调整生活作息和心情，有助增加怀孕机会，深圳富盛试管甜心提醒大家：做试管婴儿前先评估自己的体重及相关因素，如果体重过胖先要减重，做好充分的调理与准备再进周，其成功经验会高不少。