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黄体期促排卵方案好吗,有啥优缺点

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2023-08-13

在试管婴儿中,大家所熟知的促排方案有长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案,如今黄体期促排方案大开始应用到临床中,接下来就带领大家详细了解下黄体期促排卵方案好吗,有啥优缺点。

什么是黄体期促排卵

黄体期促排卵是近年来开始尝试的全新促排卵方案。该方案主要是指自然周期排卵后或促排卵周期**后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获**子的技术操作。

黄体期促排卵方案的优点

1、有效抑制LH峰:与微刺激方案相比,黄体期促排卵方案能够更好地抑制早发LH 峰,避免提前排卵,降低周期取消率,提高优质胚胎率,但多数研究都显示二者的妊娠结局差异无统计学意义。该方案在有效控制早发性LH峰方面优于传统拮抗剂方案,并不影响**和胚胎的质量。

2、降低卵巢过度刺激综合征:黄体期促排卵方案联合GnRH-a扳机,利用GnRH-a诱发内源性LH峰及其半衰期明显低于hCG的优势降低OHSS发生率,同时获取更多成熟的**,结合全胚冷冻策略,对全面降低OHSS发生率非常有利。PCOS患者冷冻胚移植的临床结局优于鲜胚移植周期。

3、改善获卵数:卵巢储备功能低下患者因卵巢储备功能低下而使得每一个卵子倍显珍贵。这些患者经过卵泡期促排后,联合黄体期促排卵**,能增加有限时间内的获卵数及可利用胚胎,增加患者生育的可能性,改善其不良助孕结局。另外,针对卵泡期促排方案中未获卵的患者,在随后的黄体期中进行促排卵,部分患者因此获得可利用胚胎移植并妊娠,对他们有较大的精神鼓舞。

黄体期促排卵方案的缺点

1、全胚冷冻:黄体期促排卵在该促排周期是无法移植的,促排卵和胚胎移植成为了2个独立的治疗周期,延长了治疗时间。相比于激动剂方案或拮抗剂方案的鲜胚移植,这一移植策略增加患者冷冻胚胎保存费用及等待胚胎移植的时间。

2、反应不良:黄体期促排卵同样可能出现卵泡无发育、发育不良、卵泡黄素化以及提早排卵等**获取失败的情况。黄体期促排卵若启动时卵泡过大,容易发生提早排卵或卵泡黄素化,若卵泡过小,则容易不发育或发育慢,甚至卵泡萎缩,导致周期取消率增加。

以上内容就是关于“黄体期促排卵方案好吗,有啥优缺点”的介绍,不是每个人都适合黄体期促排卵,截止目前为止黄体期方案成功案例并不多,还需要大量的临床经验总结,对于医生的经验要求极高。

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