自然周期冻胚移植前的准备有哪些
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2023-08-25
在试管婴儿自然周期流程中,移植冻胚不能随便进行,前期必要的准备工作需做好,有了十足的准备不仅能保证自然周期移植的正常进行,并且还能对试管婴儿成功率有一个保障,所以明确自然周期移植前的准备是多么重要。
1什么是自然周期
自然周期的方法是在不用激素类药物的情况下,等待患者自己的卵泡长大,卵泡生长会分泌雌激素,使内膜增厚。卵泡生长成熟会自发排卵,排卵后会分泌孕激素,孕激素使内膜渐进入容受期,通常排卵后3-5天进行胚胎移植。
特点是这种方法的好处是用药少,适用于排卵正常的患者。但因为需要准确知晓排卵时间,监测次数较多,需要频繁就诊,患者在监测期要预留好返院时间;还有,因为对排卵发育要求比较高,即便既往排卵正常,有时也会因当月卵泡发育不良而取消周期。
2自然周期冻胚步骤
试管婴儿移植冻胚时需要先将内膜准备好才能移植,如同需要先将土壤准备好才能种下种子一样。准备子宫内膜有五种方法,其中使用最普遍的两种方法:人工周期及自然周期。另外三种方法:口服排卵药、注射排卵针、**周期,全球使用率非常低。
人工周期分为两种:
1、使用脑下垂体抑制剂GnRHa;2、不使用脑下垂体抑制剂GnRHa。不管是哪一种人工周期,都需要抑制排卵,及需要使用雌激素刺激内膜生长。
如果是有使用GnRHa的方式,排卵会被几乎完全抑制住,所以不需要监测是否抑制不住排卵;但是当不使用GnRHa时,1.9-7.4%的病人会抑制不住排卵,所以除了阴道B超之外,可以加上抽血监测排卵;但是因为发生抑制不住排卵的机会仍不算大,所以不使用GnRHa的人工周期是否需要抽血,仍然有不同的意见。
监测内膜生长的唯一准则就是以阴道B超来测内膜厚度;全球有非常多的研究都不主张测血中雌激素E2值,因为和成功率没有相关。
自然周期分为两种:
1、真正自然周期;
2、修正式自然周期。
不管是哪一种自然周期,都需要产生排卵及适当的内膜生长,但是监测排卵却有三种不同的做法:
a、测血中LH高峰。优点:检验数值可靠。缺点:频繁抽血不方便、抽血结果不及时、排卵日抓不精准。
b、测小便中LH高峰。优点:方便、检验结果立即得知。缺点:结果不可靠,假阴性可以高达30%、排卵日抓不精准。
c、只用B超测排卵。优点:不需要抽血及验尿、可以精准抓到排卵日。缺点:频繁B超检查造成不便。
3自然周期冻胚移植前的有哪些准备
自然周期冻胚移植流程中,首先需要在行为上做好准备,比如说是戒烟,通过研究发现,孕妇如果抽烟会导致胎儿发育受到影响,体重还会降低,抽烟会降低妊娠率,不利于自然周期移植后胚胎着床。
其次,自然周期移植前还需要准备戒酒,在治疗不孕这种情况,酒精容易对精子以及卵子的品质造成影响。因此,在进行试管婴儿时任何含有酒精成分的饮料都不能喝。
最后是饮食方面的准备,要控制好饮食,并且可以适当运动。因为良好的生活习惯能够为胚胎移植提供良好的条件,很多的注意事项需要了解。
Tips:
女性朋友们在自然周期移植前流程中,一定要按照医生的知道做好先关的检查和充足的准备,这样不仅能为之后的胚胎顺利移植打下基础,而且还能提升胚胎着床的概率,从而提升试管成功率。