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第三代试管婴儿技术成功率更高吗

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2023-08-06

第三代试管婴儿技术成功率更高吗

  试管婴儿从最初的一代到二代,再到如今的三代试管婴儿,这项辅助生殖技术已经被越来越多的人所熟知,而对于它的成功率,很多人都认为一代比一代强,三代试管婴儿的成功率是最高的。这是真的吗?为什么说第三代试管婴儿技术成功率更高呢?


  随着辅助生殖技术的发展进步,学者研究发现试管婴儿的胚胎有50%~57%的概率会出现染色体异常,并且这个概率还会随着女方的年龄增长而增加。大部分胚胎无法着床或早期发生流产的情况,都是因为胚胎出现非整倍体的染色体异常。如果移植了染色体异常的胚胎,甚至可能会导致胎儿畸形。


  健康的胚胎是试管婴儿成功的第一步。第三代试管婴儿(PGD/PGS)就是针对这种需求应运而生。这项胚胎筛查/诊断技术对实验室的要求非常高。目前全世界已经有众多单基因遗传病或高龄、反复流产的准妈妈通过三代试管技术成功孕育健康的宝宝。 


  PGD和PGS


  PGD和PGS都用于筛查移植前胚胎的健康状况,PGD是基因诊断,PGS是遗传学筛查。  


  PGS针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、形态结构是否正常等。PGS在受精卵形成鲜胚(培育第3天),或形成囊胚(培育第5天)后进行筛查。染色体异常的胚胎很难自然发育到成熟,通常会在第5、6个月停育流产。即便染色体异常的胚胎能够存活到自然生产,未来胎儿出生之后也极有可能发生健康问题。因而PGS对于高龄、反复流产等孕妇是非常有价值的一项技术。


  PGD主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。


  目前我国植入前遗传诊断能诊断一些单基因遗传病,比如遗传性耳聋、多囊肾等疾病。如果父母患有这种单基因遗传病,则极其可能把这种疾病遗传给下一代。这种检测的进行方式与PGS相同,但实验室检测的不是染色体,而是特定的致病突变基因。通过PGD技术可以判断出哪些属于正常胚胎,这样就能避免单基因病的遗传,生出健康的宝宝。


  PGS与PGD的区别


  PGS与PGD的区别主要是目标人群和检测内容上有差别。


  PGD是针对那些已知遗传致病因素的小众人群,其目的是阻断相关遗传病在家系内的进一步传递,检测对象是患者和家族中的携带者,检测内容为各种已知的染色体病和各种单基因遗传病,而且通常因每个人不同的遗传疾病而采用不同的检测方法和策略。


  PGS针对的目标人群较广,包括高龄不孕不育、IVF反复失败和复发性流产患者等,其筛查内容不针对于特定致病遗传因素,通常以筛查染色体非整倍体为主,其目的是提高试管婴儿的整体成功率。


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