卵巢过度刺激综合征？及早预防是关键

　　对于易受OHSS影响的患者，医生会慎重挑选促排卵药物，通过超声波密切观察卵泡的发育，定期抽血检测雌激素水平，并根据情况调整治疗方案，这样通常能有效降低卵巢过度刺激的风险。

　　在遭遇OHSS时，不必过分紧张。在经验丰富、接受过专业不孕症培训的医生指导下进行治疗，如抽取腹水，通常可以缓解症状。OHSS的严重发生率较低，不超过5%，大多数情况属于轻度，可以在门诊简单处理，无需住院。仅有少数严重病例需要住院治疗。如果处理得当，通常不会有任何长期后果或生命威胁。对于轻微症状，无需特别处理，通常两周内会自行消退。然而，如果患者怀孕，症状可能会持续两到三周才会完全恢复。

　　需要特别注意的是，在出现OHSS时，应该寻求原治疗医师或不孕症专科医师的帮助，因为错误的治疗方向可能会引起其他并发症。值得庆幸的是，患有OHSS的患者通常怀孕的几率要高于一般女性。

　　在进行试管婴儿治疗时，由于卵巢受到促排卵药物的刺激，部分患者可能会出现OHSS，其症状包括腹胀、食欲下降、尿量减少、体重急剧增加和呼吸困难等。这些症状常常引起患者的担忧和不安，网络上的传言更是增加了OHSS的神秘感，使得许多不孕症患者对此感到恐惧。

　　每位女性甚至同一人在不同周期中对促排卵药物的反应可能有很大差异。少数患者可能会表现出卵巢低反应，尤其是在年龄较大、卵巢储备功能不佳或有多次卵巢手术历史的患者中。在这种情况下，即使使用药物，也可能只发育出少于三个卵泡。在后续的试管婴儿治疗中，可能会出现取不到卵、不受精、不分裂、最终无法移植的情况。尽管如此，我们通常还是建议不孕夫妇继续治疗，当然，他们也可以选择放弃本周期的治疗。

　　特别是年轻、体型瘦小、患有多囊卵巢综合征的女性，在使用促排卵药物后，卵巢的增大可能会非常明显，每侧卵巢可能发育出十几个甚至几十个卵泡。在进行试管婴儿取 卵时，可能会获得大量的卵子，血液中的雌激素水平也会显著升高。在这种情况下，注射hCG后可能会出现中度或重度的OHSS。

　　中重度OHSS的症状包括腹胀、食欲不振、恶心甚至呕吐腹泻、腰围增大、体重增加、尿量减少、腹水或胸水、血液浓缩、肝功能(严重时包括肾功能)受损、血栓形成甚至弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状，极端情况下甚至可能危及生命。对于重度OHSS，预防其发生至关重要，如果症状极其严重，可能需要立即终止怀孕。

　　在这种情况下，可以根据具体情况决定是否放弃本周期治疗、不注射hCG，或者在进行试管婴儿治疗时，取 卵后不进行移植、将胚胎冷冻保存以备后续移植，或者只移植一个胚胎，以减少重度反应的发生和程度。一旦出现重度反应，只要在积极的治疗下安全度过，不发生严重并发症，就不会对身体和胎儿产生任何不良影响。