为什么三代试管婴儿做了PGT后还要羊穿?

第三代试管婴儿可以做PGT，这是件众所周知的事，但有一部分人认为第三代试管婴儿本身就可以做PGT，就不用做羊水穿刺了，其实这是个不太正确的认知，这是为什么呢？

这是因为做PGT需要样本，样本来自胚胎，一般是活检囊胚的细胞，胚胎形成囊胚之前，还只是裂胚，活检裂胚也只能取出1-2个胚胎干细胞，数量少，会影响PGT的检测结果，不准，而且活检裂胚，会影响胚胎的发育。

而活检囊胚时，囊胚已经发育有150个左右细胞，分内外两层细胞，我们取囊胚的外胚滋养层细胞，样本数量可以多达十个细胞，满足检测要求。而且，外胚滋养层细胞将来是发育成胎盘的，不会影响内细胞团形成的胎儿，避免内细胞团被取出。

这么做虽然很大程度上保障了胎儿的安全，但PGT后还要做羊水穿刺的关键就在这里，外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体天然存在约2%的不一致。也就是说，当三代试管婴儿PGT检测结果胚胎的染色体正常时，内细胞团的染色体仍存在异常的可能，就是因为外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体2%的不一致。

这是一个不可避免的风险，除非大家同意取内细胞团的细胞去做PTG。现在，明白了为什么要做了三代试管婴儿PGT后，还要做羊水穿刺了么？不是怕PGT出错，而是防止2%的风险。