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为什么说无创dna对试管婴儿不准?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-07-30

  对于双卵来说做无创的结果不准确,测出来的无创结果可能会显示高风险或是临界风险,这是因为试管如果属于异卵的情况,无创对胎儿的检测会存在假阴性的风险,如果双胎中的一胎流产,也会干扰无创检测,导致结果不准确。因此做试管婴儿怀的一般建议慎用无创,只有通过羊水刺穿才能确诊。

  无创是指通过高通量测序技术对母亲外周血中的胎儿游离DNA进行扩增并结合生物信息分析,检测胎儿是否发生染色体非整倍体变异的新型胎儿染色体疾病检测技术。但这种技术对于双胎或是多胎孕妇要慎用,因为无创对双胎试管婴儿检查结果不准,下面是具体原因分析:

  1. 通过体外受精-胚胎移植方式受孕的孕妇妊娠情况比较复杂,易出现双胎/多胎妊娠、“双胎消失综合征”等,这种情况使用无创DNA会出现假阴性;

  2. 试管双卵的染色体核型大多数都是不一样的,若异常胎的游离dna低于临界值4%,而正常胎儿的dna量足够多的话,其总浓度的游离dna量达到了检测所需要的最低值,那么检测结果就可能会出现正常胎掩盖异常胎儿的情况,dna检查报告的结果就会显示为低风险,从而导致漏诊现象的发生;

  3. 无创基本针对单胎的数据,国内的试管医院还没有水平抽血确定双胎是否有畸形跟唐氏儿,因此使用无创造成胎儿畸形漏诊的概率非常的大。

  无创dna慎用孕妇人群中就包括怀有的孕妇,由于各个胎儿的DNA不一致,会导致无创准确率有一定的偏差,这会给患者造成很大的心理压力,因此还有试管患者比较好还是慎用无创。

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