三代试管婴儿：拒绝羊水穿刺，无创DNA可行吗？

　　多数情况下，无创DNA是不可以代替羊水穿刺的，但是在三代试管婴儿技术中，会选择用比较好的精子和卵子，可以保证胚胎的质量，并且在囊胚阶段会进行基因和染色体筛查，是可以拒绝做羊水穿刺的，选择无创DNA检查。羊水穿刺是一种创伤性产前检查的方法，可以检出所有染色体数目异常和染色体大段结构异常，但具有一定的风险。

　　三代试管婴儿技术中，PGS即胚胎植入前前染色体检查，会将羊水穿刺所检查的项目检查一遍，因此，大部分情况下，做三代试管怀孕后，胎儿都是比较健康的。但由于三代试管不能避免所有的病症，并且胚胎在发育过程中，会受到环境等多方面因素的影响，依然有可能存在染色体异常的问题，因此，在怀孕后为避免羊水穿刺有过大的风险，建议先做无创DNA检查。

　　一般来说，无创DNA只取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对孕妇外周血浆中的游离DNA片段进行测序，但只能检测21三体、18三体和13三体等项目，其他染色体数目和结构异常无法诊断。虽然风险相对较小，但如果没有做三代试管婴儿，也是不能完全拒绝羊水穿刺，否则胎儿依旧可能会出现染色体异常的情况，生出畸形儿。

　　女性在经过三代试管婴儿怀孕后，通常建议在孕16-18周左右，先进行无创DNA检测，若是结果显示阳性，则建议再进行羊水穿刺检查，可以最大程度避免出现流产、羊水渗漏等情况。