33岁做试管用长方案和拮抗剂哪种成功率更高？

　　33岁用长方案和拮抗剂方案促排都可以，如果患者年龄小于40岁，基础FSH小于10 mIU/ml、窦卵泡数大于8个用长方案试管成功率会更高一些。如果患者患有多囊卵巢综合症、卵巢功能低下或前次促排卵反应不良等用拮抗剂方案安全性会更高，成功率也不差。33岁做试管一般来说用长方案成功率会更高，但如果有其他的妇科疾病，那么用拮抗剂方案会更好。医生会结合患者的具体情况选择最适合的促排方案，患者只需听从医生安排即可。

　　目前试管婴儿常用促排方案比较多，长效长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案和其他方案等。医生主要根据患者年龄、卵巢储备功能、身高、体重等指标综合分析，做出最适合患者的个性化选择。没有比较好的治疗方案，只有最适合患者的方案。

　　1、用药流程

　　长方案：从患者上一次月经周期黄体期的第18-21天降调节，到下一次来月经的第3天开始促排，打针时间较长。期间做B超检测卵泡生长或抽血检查激素变化，根据检测结果调整用药方案，确定打HCG的时间。

　　拮抗剂方案：月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时**。

　　2、适应人群

　　长方案：适合年龄小、卵巢功能好的女性。年龄较小的女性（年龄小于40岁），基础FSH＜10mlU/ml、窦卵泡数＞8个的女性。

　　拮抗剂方案：适合肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵还有卵巢过度刺激综合症高风险患者。

　　3、优缺点

　　长方案：其可控性好，妊娠率高。但患者在进周期的当月需避孕，而且在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治。

　　拮抗剂方案：长方案对比拮抗剂方案来看的话，其卵泡均一性比前者获卵数稍低，但获卵数比短方案稍高，并且使用拮抗剂方案在提高内膜容受性方面效果不大，因而也导致其拮抗剂方案的成功率(临床妊娠率)较长方案低。

　　在做试管婴儿的过程中，患者一定要在术前进行详细检查，在需要检查后听从医生的安排选择促排方案。依据年龄、卵巢情况，再确定哪种方案更适合自己。

　　卵巢功能不好主要包括卵巢储备功能不足、卵巢低反应，对于这部分患者来说，是可以利用试管技术进行**的，当然利用试管婴儿**的成功率需要结合卵巢功能的检查报告具体分析，所以其成功率因人而异。卵巢功能不好做试管婴儿的成功率因人而异

　　卵巢功能不好对试管婴儿的成功率有一定的影响，但是还需要结合卵巢功能的检查报告具体分析。一般来说，卵巢功能越差，试管成功的概率越低，毕竟卵巢功能越差，产生卵子的质量就会越差，进而就会导致胚胎质量有所下降。

　　卵巢功能越差试管成功率越低

　　卵巢功能不好的女性卵巢中产生卵子的质量就不好，自然受孕就会收到影响，也就可以借助试管技术进行**，但是试管**成功率需根据卵巢功能的检查报告具体分析：

　　1、卵巢储备功能不足主要是指卵巢内**数量的减少和质量的下降，这时可以先使用雌孕激素类药物建立人工周期，如果能够自己排卵可以考虑先尝试自然受孕，如果不行再考虑促排卵治疗，人工破卵**，进行试管婴儿，以提高试管**成功率；

　　2、卵巢低反应性是指卵巢对促性腺激素的刺激反应不良，导致卵巢刺激周期发育的卵泡少，卵泡质量不佳。一般需要使用外源性的促性腺激素治疗，或使用生长激素治疗，需要由医生结合患者的具体情况分析，如果治疗后卵巢的反应性升高，试管的成功率也会上升。

　　对于患者功能不好的患者来说，在试管**的时候想要其成功率高，就需要注意在日常中应养成良好的生活习惯，避免熬夜、抽烟、酗酒等行为，适当进行锻炼，增强自身身体素质，以改善卵巢卵巢功能。

　　试管促排方案只有适不适合自己，不是说哪个成功率高和低，而是适合自己的成功几率就会相对大一些。拮抗剂方案就是适合多囊、卵巢功能低下、有促排不良反应的女性，而长方案就是适合卵巢功能较好，年龄也不大，有子宫内膜异位症等患者。医生都会根据每个人的情况来定试管方案的，给你制定了拮抗剂方案就说明你适合这个方案，而且拮抗剂方案也是有优势的，所以可以放心，配合好就好。拮抗剂方案是试管婴儿较为常见的一种方案，是试管婴儿短方案的一种，拮抗剂方案是指不进行垂体降调，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。

　　而拮抗剂方案的成功率也还是挺高的，不过每个人情况不同，最后是否成功以及成功几率大不大，也都是不一样的。下面是一些患者分享的自己使用拮抗剂方案的情况：

　　肥牛麻麻

　　米奇妈妈

　　朱古力

　　所以说，每个人采用的都是拮抗剂方案，但是最后的结果却是不同的，总的来说，试管促排卵方案成功几率还是要看卵子的质量，不是数量，还有就是不同方案成功率是不一样的。

　　抗结剂方案与长方案的区别就在于用药简单，而是时间也短很多，抗结剂方案能够对多囊卵巢和卵巢早衰等患者进行针对性治疗，提高试管婴儿成功率。