做试管可以筛查基因吗？是的，做试管婴儿可以筛查一些基因，但不能完全排除所有基因问题。
1三代试管婴儿技术中的基因筛查：PGT
试管婴儿技术结合了基因筛查技术，可以帮助夫妇在胚胎植入前检测胚胎的染色体异常和某些已知的基因缺陷。这项技术被称为胚胎植入前遗传学检测(Preimplantation Genetic Testing，PGT)。PGT并非全能，它只能检测已知的基因突变或染色体异常，无法检测所有可能的基因问题。
目前PGT主要包括以下几种类型：
PGT-A ：主要用于筛查胚胎染色体数目异常，例如唐氏综合征（21三体）、克氏综合征（18三体）和第三氏综合征（13三体）等。PGT-A通过检测胚胎细胞中的染色体数目，筛选出染色体正常的胚胎进行移植，提高妊娠成功率并降低流产风险。
PGT-M：用于检测单基因遗传病，例如囊性纤维化、地中海贫血症、亨廷顿舞蹈症等。如果夫妇携带致病基因，PGT-M可以帮助他们选择不携带致病基因的胚胎进行移植，避免后代患上这些遗传病。
PGT-SR：用于检测染色体结构异常，例如染色体易位、倒位等。这些结构异常可能导致不孕不育或后代患有遗传疾病。PGT-SR可以帮助夫妇选择染色体结构正常的胚胎进行移植。
需要注意的是，PGT并非对所有基因疾病都有效。一些基因疾病的致病基因数量庞大，或者基因突变类型复杂，目前的PGT技术还无法全面检测。此外PGT也存在一定的局限性，例如检测结果可能存在误差，或者某些基因突变无法被检测到。
2三代试管婴儿技术无法排除的基因问题
即使进行了PGT，仍然无法完全排除所有基因问题。以下是一些试管婴儿技术无法检测或排除的基因问题：
未知基因突变：许多基因疾病的致病基因尚未被发现，因此PGT无法检测这些未知的基因突变。
多基因疾病：许多疾病是由多个基因共同作用引起的，PGT目前难以检测这些复杂的多基因疾病。
新发突变：在胚胎发育过程中，可能会出现新的基因突变，这些突变在PGT检测时无法被发现。
基因外因素：一些疾病的发生与基因因素和环境因素共同作用有关，PGT只能检测基因因素，无法控制环境因素的影响。
基因表达的复杂性：即使检测到某个基因突变，也无法完全预测该突变对个体的影响，因为基因表达受到多种因素的影响，其结果可能因人而异。
3、PGT的局限性和伦理问题
PGT技术虽然能够有效筛查部分基因疾病，但也存在一定的局限性和伦理问题。首先PGT的费用较高，并非所有家庭都能承担。其次PGT的准确性并非百分百，存在假阳性和假阴性的可能性。再次，PGT技术的应用也引发了一些伦理争议，例如选择性流产和基因歧视等问题。因此在进行PGT之前，夫妇需要充分了解这项技术的优缺点，并与医生进行充分沟通，做出明智的决定。
试管婴儿技术结合PGT可以筛查部分基因问题，例如染色体异常和一些已知的单基因遗传病，但它并非全能的。它无法检测所有基因问题，例如未知基因突变、多基因疾病和新发突变等。在决定是否进行PGT时，夫妇需要权衡利弊，充分了解其局限性和伦理问题，并与医生进行充分沟通，做出符合自身情况的决定。比较终，健康宝宝的诞生不仅依赖于技术手段，更需要夫妇共同的努力和积极的配合。
