第二代试管婴儿技术，即浆单精子注射（ICSI），相较于一代试管婴儿（IVF）在成功率上略有优势，但二者差异并不显著。搜疾病网将探讨影响第二代试管婴儿成功率的关键因素。
首先，精子质量至关重要。即便精液中缺乏形态正常或活跃的精子，患者仍有可能完成受精并获得妊娠。关键在于能否发现存活的精子。精子活动率是影响受精成功的关键指标，无活动精子将大幅降低存活精子的概率。
其次女方年龄对妊娠率有显著影响。40岁以上的女性，活产率显著降低，主要原因是卵子质量下降。此外部分患者因内在异常导致试管婴儿失败，即使采用第二代试管婴儿技术也无法改善。
第三，卵子激活是关键环节。ICSI技术没有自然激活过程，而猛烈抽吸卵浆可能有助于激活卵子，提高受精与妊娠率。然而过度抽吸也可能损伤卵子结构，不利于发育。
第四，卵子结构破坏也是影响因素之一。显微注射过程中，卵子质量、卵膜张力等因素可能导致卵浆泄漏，影响受精率。
第五，PVP（聚乙烯吡咯烷酮）对受精、胚胎质量及囊胚形成可能产生不良影响。因此多数中心已改用更安全的替代品。
对于高龄女性试管婴儿，以下事项需特别注意：
1、完整且精密的孕前检查诊断，评估卵巢、子宫等身体状况，为试管婴儿治疗提供依据。
2、谨遵医嘱进行促排，根据卵子质量选择合适的促排方案。
3、胚胎移植前，调整身体状态，确保胚胎着床和成长。
高龄女性试管婴儿治疗需做好充分的心理准备，积极配合医生，才能提高妊娠成功率。
