如何预防唐氏综合征?“广州试管”。
一、遗传咨询
1、对于有以下情况的夫妇,应进行遗传咨询:
家族中有唐氏综合征患者或其他染色体异常患者。
夫妇一方为染色体平衡易位携带者。
孕妇年龄大于 35 岁。
有反复自然流产、死胎、死产等不良孕产史。
2、遗传咨询师会根据夫妇的具体情况,评估胎儿患唐氏综合征的风险,并提供相应的建议,如进行产前诊断等。
二、产前筛查
1、孕早期联合筛查:在怀孕 11~13⁺⁶周进行,包括超声检查胎儿颈项透明层(NT)厚度和孕妇血清学检查。结合两项结果,可以评估胎儿患唐氏综合征的风险。
2、孕中期血清学筛查:通常在怀孕 15~20⁺⁶周进行,通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE₃)等指标,计算胎儿患唐氏综合征的风险。
3、无创产前基因检测(NIPT):怀孕 12 周以后可以进行。通过采集孕妇外周血,提取胎儿游离 DNA,检测胎儿染色体异常的风险。NIPT 对唐氏综合征的检出率较高,但不能完全替**前诊断。
三、产前诊断
1、对于高风险孕妇,应进行产前诊断以明确胎儿是否患有唐氏综合征。
产前诊断的方法主要有:
绒毛穿刺取样:在怀孕 11~14 周进行,通过经腹或经宫颈取样,获取绒毛组织进行染色体分析。
羊膜腔穿刺:一般在怀孕 16~22 周进行,在超声引导下将细针插入子宫,抽取羊水进行细胞培养和染色体分析。
脐血穿刺:怀孕 20 周以后进行,通过穿刺脐带获取胎儿血液进行染色体分析。
2、产前诊断是诊断胎儿染色体异常的“金标准”,但有一定的风险,如流产、感染等。因此应在医生的指导下,根据孕妇的具体情况选择合适的产前诊断方法。
四、适龄生育
女性在最佳生育年龄(25~30 岁)怀孕,胎儿患唐氏综合征的风险相对较低。随着年龄的增长,卵子质量下降,染色体异常的概率增加。因此尽量避免高龄生育。
五、健康生活方式
1、备孕期间和怀孕期间,夫妻双方应保持健康的生活方式,避免接触有害物质,如辐射、化学物质、病毒等。
2、合理饮食,保证营养均衡,适当补充叶酸等营养素。
3、戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态。
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